足外翻治療方法足外翻怎麼辦家庭醫生在線
在小兒骨科門診，經常會有家長因爲發現孩子“足外翻”、“足內側突起”來看醫生的，有經驗的小兒骨科醫生往往會先檢查孩子腕、肘、膝等關節，發生他們的關節活動範圍明顯大於其他小朋友。仔細詢問家長會發現大部分小朋友會有喜歡跪坐、內八字、走路晚、易摔倒等情況。今天就來和大家再次聊下足外翻！
一般把足分成前足、中足和後足，後足主要是指後跟部分。足外翻主要指後足外翻，也就是跟骨外翻。足外翻畸形常見於扁平足，或者足的骨關節結構有異常的病人，也見於拇外翻的病人。這些病人行走的時候，內側足弓比較扁平。
足外翻和平足區別在於，平足只是足底平坦，沒有足弓，問題出在足底。而足外翻除了足底扁平，足跟還外翻，足內側凸出，負重偏足內側，大多數合併O型腿，膝外翻，踇外翻的一種或多種問題。不是所有的足外翻都有症狀，也不是都需要治療，看不同程度，不同類型，不同要求！
足外翻早期治療方法之一是穿戴足部矯形輔助器械，臨牀上對於早期輕度，沒有明顯疼痛的患兒，通常多采取保守治療。通過墊高足底、足弓，穿戴足部矯正支具，輔助提高患兒步行能力。踝部矯形器械配穿有助於將患足維持在正確位置，提高患足功能，預防畸形還有矯正畸形。
佩戴矯形支具也有注意事項，主要包括：
1、最好是在專業人士指導下進行個性化支具製作，能夠達到比較好的匹配度；
2、配上之前需進行專業檢查，臨牀X光片檢查是爲了排除患足其它骨骼疾病、關節病變等；
3、配戴以後，建議還是堅持長時間配戴，避免患者沒有取得很好的效果，而半途而廢，同時在配戴時還需做好足部、矯形器械護理。
臨牀有一些特殊患者，會有足外翻的情況出現。主要是由於腓骨肌羣攣縮，導致足形態呈現外翻位，跟骨外移還有距骨頭向內半脫位，還有足弓內緣降低等。若不加以矯正，可能會影響足行走功能，足外翻會伴有扁平足或舟骨塌陷。
此外，小腿中點、跟腱中點還有跟骨中心三點連線呈X型，走路多以後會感覺到腳部疼痛比較明顯。隨着年紀增加，足部外翻畸形程度還可能會進一步加重，久而久之長期疼痛和畸形可能會影響到生活和工作。有一部分兒童也會出現這個情況，因此，若不加以矯正會影響足部整體功能，影響患者的生長發育，還有生活、工作，對患者心理也會造成一定影響。
1、三歲前的孩子，踝關節韌帶比較鬆弛，有一定程度的足外翻，越小越明顯，大多數會逐漸恢復。多讓孩子光腳踩草地，沙灘，泥土，有利於促進足弓墊發育。
2、有些足外翻是韌帶鬆弛引起的，需要通過鍛鍊加強韌帶肌腱的張力，但同時要踝關節，防止足外翻加重，因爲足部是全身負重最大的關節。
3、對於副舟骨，傾斜距骨，垂直距骨，外傷引起的跟骨外翻，足弓塌陷等，有些需要手術。
4、孩子的足弓大多數在5-7歲成型，也有說是6-8歲的，這個年齡如果還有足外翻，大多數不會再形成足弓，如果單純平足則還有可能。那一般只能通過手術干預。
5、關節攣縮引起的足外翻，或者各種原因引起的肌張力高，在治療過程中引起的足外翻，不容易恢復。
6、有些足外翻的程度，可能可以自己長好的，可以讓孩子多踮腳尖站立走路，跳繩（足跟離開地面），等方法，有一定的促進作用。
7、有些比較小的孩子，足外翻程度不嚴重，可以通過足弓墊改善力線，有一定好處。有的可以通過石膏矯正加矯正鞋，特別早期寶寶還不會走路的，例如出生的時候就發現仰趾外翻的。
8、成年人的足外翻，可以通過足弓墊改善力線，緩解足底足內側症狀，也可以通過手術治療。
足外翻種類和原因多種多樣，足外翻的年齡，程度也各有不同，需要仔細分析，觀察，給出不同的治療措施。
