摘要:此外需要明确提示的问题是你需要区分出你的下肢症状是疼痛、麻木还是下肢无力、发僵、发沉或是足底踩棉感这两者有本质的区别如果是第一种类型则是我们上述所论述提及的类型如果你的症状属于后者那么你罹患的可能不是腰腿部疾患而是颈椎、胸椎、颅脑、或神经内科疾患。自我鉴别窍门如果骑自行车不出现下肢疼痛症状而行走出现上述症状则你可能是腰椎管狭窄症而不是下肢血管类疾患。

腰腿疼痛一直是困扰很多人的大问题。据报道人群中80%以上在一生中多次出现过腰腿疼痛尤其是老年人发病率更高。有些表现为腰痛有些为腿痛有些则同时有腰痛和腿痛;另外有一些表现为下肢麻木、无力、发僵等症状。这些症状非常普遍你们是否有正确的认识?是否正确对待和处理这些问题了呢?

首先你需要了解你的疼痛特点

1、如果腰痛与活动相关休息也无法缓解甚至加重;或者夜间疼痛明显影响你的睡眠;那么你就不能忽视你的病情因为上述情况可能说明你罹患有脊柱原发或继发肿瘤或严重的退变性脊柱疾患你必须要到正规的医疗机构诊治;

2、如果你的腰痛不影响你的睡眠只是在活动时或活动后出现休息后缓解;可能你罹患有腰椎肌肉软组织疾患(腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎第3横突综合症等)、腰椎间盘退变、腰椎不稳、腰椎滑脱(峡部裂或退变性)、腰椎退变性侧凸畸形、骨质疏松症、感染类疾患(脊柱结核、脊柱骨髓炎等)疾患。对于退变性腰椎疾患大部分可以通过保守治疗得到缓解只有当疼痛严重影响到你的日常生活时才需要行手术治疗;而对于骨质疏松症、脊柱结核、腰椎滑脱、腰椎不稳则需要到医院诊断明确后制定相应的内科或外科治疗方案;

3、如果你的腰痛表现与天气变化有关潮湿天气会导致疼痛加重晨起症状重活动后症状有缓解上午症状重午后症状轻。可能你罹患有风湿免疫类疾患包括强制性脊柱炎(通常为青年或中年男性患者)、血清阴性脊柱关节病等。此类患者需要到风湿免疫科进一步诊治;

4、如果你的腰背痛同时合并有腹部、胸部疼痛。可能你需要到内科详细检查你是否患有慢性胃肠疾患、心肾疾患(冠心病、肾炎、泌尿系结石等)、肝胆疾患如果你是女性还需要排除妇科疾患等切勿轻视此类疾患。

对于只有腿痛没有腰痛的患者有可能是哪些方面的问题呢?

1、痛在大腿内侧或外侧:可能是椎间盘源性疼痛或高位椎间盘突出症;或髋关节骨关节炎等;

2、痛在膝关节周围:可能是膝关节内病变(半月板损伤、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎)、髋关节病变、或腰椎间盘退变等;

3、痛在膝关节以下:最可能是腰椎间盘突出症或椎管狭窄症也可能是半月板损伤。

可以从疼痛的特点来判断你的疾患类型

1、如果疼痛表现与天气变化有关天气变冷或阴雨天气诱发疼痛加重;有晨起疼痛稍微活动后缓解活动多了又诱发疼痛加重(即所谓的“老寒腿”)即患者可以根据下肢疼痛出现的规律预测天气变化。则最可能是骨关节炎常好发于北方地区;

2、如果疼痛表现与天气变化有关天气潮湿诱发疼痛加重与天气冷热无关(即所谓的“老湿腿”);有晨起疼痛活动半小时或更长时间后缓解上午症状重午后症状轻。则最可能是风湿性骨关节炎、或风湿免疫类疾患常好发于南方地区;

3、如果腿痛与行走有关行走一段时间或距离后出现腿痛休息5~20分钟后缓解疼痛缓解后可继续行走而后疼痛再发(即所谓的间歇性跛行);则最可能是腰椎管狭窄症、骨关节炎、下肢血管类疾患。自我鉴别窍门如果骑自行车不出现下肢疼痛症状而行走出现上述症状则你可能是腰椎管狭窄症而不是下肢血管类疾患。

此外需要明确提示的问题是你需要区分出你的下肢症状是疼痛、麻木还是下肢无力、发僵、发沉或是足底踩棉感这两者有本质的区别如果是第一种类型则是我们上述所论述提及的类型如果你的症状属于后者那么你罹患的可能不是腰腿部疾患而是颈椎、胸椎、颅脑、或神经内科疾患。因此你要根据你的症状特点来初步判断你需要挂哪一个专业的专家。

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