（3）齒齦炎　齒齦可見出血、松腫，尤以齒齦尖端最爲顯著，稍加按壓即可出血，並有潰瘍及繼發感染。重者潰瘍進展甚速，短期內牙齒即因齒齦及齒槽壞死而脫落。慢性者齒齦萎縮、齒齦浮露，最後可使牙齒鬆動、脫落。

齒齦出血是壞血病的主要病症。在嬰兒，常於齒齦上發生小血袋，且易掩蓋初崩之乳牙。此種血袋如稍加壓力，即可破裂，有時可引起大量流血，但無生命危險。成人壞血病常位有慢性齒齦損害，即齒齦炎。齒齦炎與細菌感染有關，但只有當維生素C缺乏，齒齦組織抵抗力降低時纔會發生。

齒齦炎的原因很多，但維生素C缺乏是主要原因。其它，如牙石刺激、妊娠及月經期亦可見齒齦出血；尿毒症、糖尿病等全身疾患亦可有齒齦炎及齒齦出血；腳氣病、癩皮病等也可發生類似壞血病的齒齦多腫脹，易出血；鉛、鉍、磷中毒亦可引起齒齦松腫、出血。由此可見，局部的全身的、營養性的、非營養性的多種因不經均可引起齒齦炎、齒齦出血，診斷時應加以鑑別。

（4）骨質疏鬆　維生素C缺乏，膠原蛋白合成障礙，以致骨有機質形成不良而導致骨質疏鬆。在兒童常表現出一種突出的特徵，即長骨端呈桿狀畸形，關節活動時疼痛，患兒常使膝關節保持屈曲位。肋骨及肋軟骨交界處明顯突出呈串珠狀，其角度比佝僂病串珠狀，其角度比佝僂病串珠稍尖；在凸起的內側可捫及凹陷；佝僂病串珠則兩側對稱，無內側凹陷區。