清晨起牀後，血壓高的最主要原因是交感神經興奮所致。由於夜間睡眠時人體內的迷走神經佔主導作用，迷走神經興奮會出現血壓降低、心率減慢、心肌收縮力減弱、呼吸肌鬆弛、呼吸頻率減弱。

而清晨清醒的時候迷走神經和交感神經交替，白天交感神經佔主導作用，交感神經興奮就會引起心率增快、心肌收縮力增強、呼吸頻率增快、血壓升高。

如何管理清晨高血壓？

1、避免着急起牀

醒來不要急於起牀，應遵循3個半分鐘原則。即醒了躺半分鐘，活動胳膊腿；起來坐在牀上等半分鐘；在牀沿坐半分鐘。因爲快速起牀，會讓血壓處於更加不穩定的狀態，增加血壓升高的危險。

2、避免過熱、過涼的水洗漱

過熱、過涼的水都會刺激皮膚感受器，引起周圍血管的收縮，進而影響血壓，所以每天早上洗漱的時候，用溫水洗臉漱口爲宜。

3、正確測量血壓

清晨起牀後1小時內，通常爲6點～10點，在未服藥、未喫早飯、已排尿後，測量血壓；晚上應在睡覺前，坐位休息1～2分鐘後再測。

4、合理服用藥物

最佳血壓控制方案應該是保證降壓療效覆蓋整個24小時，若服藥後，清晨高血壓仍控制不佳，可在醫師指導下，換用長效降壓藥或者複方製劑。在藥物調整期間，至少保證每週測量5天。

5、堅持日常管理

限制運動強度，限制食鹽攝入，減少脂肪攝入；儘量不吸菸、少飲酒；堅持規律服藥，並保證早晚各測1~3次血壓；堅持定期隨診；保證良好心態和充足睡眠。

6、時刻保持警惕

做好“三知道”，知道控制清晨高血壓的重要性，知道堅持測量清晨高血壓並準確記錄的重要性；知道堅持每天清晨服用長效降壓藥的重要性。

因此要保證睡眠充足，保持心情舒暢，進低鹽飲食，減輕體重。保證每日進食新鮮蔬菜、水果、牛奶等。減少脂肪攝入，戒菸、限制飲酒，進行適量運動。

其次要在起牀洗漱後，服長效降壓藥後再活動，要做到長期堅持服藥，且堅持每天檢測血壓。

相關文章