出於對胃鏡查看的一些顧忌，許多患者會問，“確診胃癌是否能夠不做胃鏡”，答案是“不能夠”。

調查病變、取活檢，胃鏡效果無可替代

胃鏡查看就像查看者走進患者的胃裏一樣，能夠代替查看者的雙眼，真實的調查肉眼無法直視的病變情況。胃鏡經口進入，能夠清楚調查到食管、胃、十二指腸球部及降部的黏膜。胃鏡不光能夠直接調查到上述部位的潰瘍、息肉、腫塊等病變，還能夠取活安排進行病理查看，這更使胃鏡在胃癌的診治過程中起到了無可替代的效果。獲取明晰的胃癌病理確診是輔導醫生進行下一步醫治的金規範。

胃鏡較很多查看優勢傑出

以下查看與胃鏡相比，都或多或少的存在不足之處：

上消化道造影經過調查黏膜的改動、胃壁的活動性來確診胃癌。但上消化道造影的侷限性在於，僅能調查胃壁在黏膜面的改動，不能進一步反映腫瘤的浸潤深度、周圍重要淋巴結及附近器官的情況，一起也無法精確判別前期胃癌。

多層螺旋CT具有較高的軟安排分辨率，能夠明晰地顯示胃周淋巴結與腹腔淋巴結。但是，CT在確診淋巴結搬運方面尚缺乏統一的規範，一些淋巴結儘管直徑較小但也可能有微搬運；一些淋巴結儘管腫大但也可能由周圍炎症或纖維性反應引起。

磁共振成像(MRI)胃腸活動會在MRI上造成僞影，因而其在胃腸道查看中受到較多制約。若要篩查其他臟器有無搬運，只有當病竈無法經過CT明晰或者患者對CT增強造影劑過敏時，醫生才建議進行MRI以進一步明晰確診。

正電子發射計算機斷層顯像（PET-CT）因爲費用貴重，輻射量較大，因而並不被廣泛使用於胃癌的確診。

血清腫瘤標誌物檢測該辦法操作簡略、無創，易被患者承受，在臨牀上使用極爲廣泛。但因爲腫瘤基因的複雜性，沒有一種腫瘤的相關抗原是單一類型的，因而，單一腫瘤標誌物的器官特異性有限，還不能據此對腫瘤做出精確判別。目前，臨牀中使用的血清胃癌標誌物許多，但敏感性和特異性均不抱負。

在近十年來的表觀遺傳學研討中，長鏈非編碼RNA的研討十分火熱，但因爲沒有有精確的檢測手段和明晰的臨牀意義，導致其在臨牀上無法使用。而且，與其他腫瘤標誌物一樣，兼顧敏感性和精確性也是最大的難題。只能期待在未來的研討中，進一步去開掘其臨牀價值和臨牀使用辦法。

總之，在現有的查看辦法中，相對於胃鏡，其他查看可能更“舒適”，但胃鏡最直觀、最有效，最重要的是，胃鏡查看能夠取活安排進行病理查看，爲胃癌確診供給病理確診這一金規範。所以，在各期胃癌的診治過程中，胃鏡均有着至關重要的效果。

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