很多高血壓患者學會了自我監測血壓，這一點值得鼓勵、也非常重要。然而，有些人自認爲可以“久病成醫”，甚至自信地認爲：“我每天早、中、晚都測血壓，有時候高一點，我就多喫一粒藥；要是不高，我就少喫一粒藥。就不需要去看醫生了”。這樣的態度對嗎？

事實上，這樣做非常不妥，還有可能引發心血管事件，甚至危及生命。爲什麼呢？

首先，單次在家自行測量的血壓值不一定能準確反映病情。

人體的血壓受很多因素影響，如睡眠質量、外界溫度、情緒變化等，都會使得血壓產生暫時的波動，血壓的測量值並不是一成不變的、也不能“一錘定音”地決定治療方案的調整。

醫生建議每天在不同的時間測血壓，這樣才能反映 24 小時血壓的全貌，比如餐前、餐後、起牀時，睡覺前等，如果感覺不舒服，可以隨時測量，測量的血壓值最好能按照日期、時點和當時伴隨的症狀等記錄下來，就診時帶給醫生看。

家庭用電子血壓計的檢測雖然十分方便，但是，如果在測血壓前沒有做好正確的準備(例如半小時內不吸菸，不喝酒、咖啡、茶等影響血壓的飲料，不做劇烈運動，排空尿液，靜坐休息 5~10 分鐘)、測量時沒有保持正確的體位(例如血壓計袖帶或腕帶要與心臟保持同一水平)，測得的值也可能產生誤差。

因此，家庭自測得出的血壓值只可以供醫生參考，而不足以作爲自行調整用藥的依據。

如果自己測出來的血壓值超過了 140/90 毫米汞柱，但是並沒有不舒服的感覺，這種情況一般不要擔心，可以換個時間重新測一次，但不必短時間內反覆測量，推薦每次測量 2~3 遍取平均值。

同時，您也可以簡單判斷一下，是不是存在一些影響血壓的因素，如最近過度勞累、情緒不好，或者睡眠質量欠佳？如果存在以上因素，那需要在繼續嚴格遵醫囑服藥的前提下，注意休息，保持情緒穩定，保證充足睡眠，可能血壓就能恢復到比較理想的狀態。

若是測出的血壓值明顯升高，甚至高於 180 毫米汞柱，同時伴有頭痛、噁心、嘔吐、視物模糊，或是出現了心前區不適、胸悶、胸痛等，請及時到離您最近的醫院看急診，並尋求心血管專科醫生的幫助。

綜上所述，家庭血壓監測，是爲了更好地掌握自己的病情，更好地配合醫生治療，而不是作爲“久病成醫”的工具。高血壓的藥物治療是一個相對複雜的問題。一般情況下，患者對藥物的瞭解和掌控達不到專業醫生的水準。在沒有徵得醫生同意的情況下，切不可自作主張增減藥物的劑量或調整藥物的種類，這就像很多人會開車，但不是人人都會做車輛的維修和保養，需要求助於專業人士。

隨着互聯網技術的發展，現在已經有了一種便攜式的電子血壓計，可以把患者和醫生遠程“連接”起來，每次測得的血壓值都可以實時發送到醫生的手機上，便於醫生對患者的血壓測量值進行分析，精確管理患者的健康。

相關文章