作者: 陳歆(上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)

古詩詞讓我們領略了中國酒文化的博大精深。飲酒若白居易的“共君一醉一陶然”、亦或李清照的“三杯兩盞淡酒”？得了高血壓的人，還能否享受淺飲小酌的樂趣？

本文就來討論一下高血壓患者飲酒的問題。

一、飲酒會引起血壓升高嗎？

少量飲酒，短時間內血壓可能下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高，長期過量飲酒，不僅引起血壓升高，還可顯著損害心、肝等多個重要臟器的功能，引起心臟、肝臟結構與功能的損害，增加肝硬化、心肌損害和猝死的危險。

大量飲酒還可能升高血膽固醇水平。

下面具體討論一下飲酒與血壓的關係:

適量飲酒，對血壓沒有顯著的不良影響，有些研究還提示可能使收縮壓下降 2~4 毫米汞柱。適量飲酒是指：

o 白酒，每天少於 50 毫升；

o 葡萄酒，每天少於 100 毫升；

o 果酒，每天少於 200 毫升；

o 黃酒及啤酒，每天少於 250 毫升。

大量飲酒，例如高度白酒（酒精度在 41 度以上，多在 55 度以上，一般不超過 65 度）每天 ≥100 毫升，且每週飲酒 ≥4 次，對血壓有顯著不良影響，需警惕高血壓的發生。

研究表明：持續過量飲酒的男性，高血壓發生風險在 4 年內增加了 40%；大量飲酒可誘發心腦血管事件（腦卒中、急性心梗）的發生；飲酒還可影響降壓藥物的療效，使降壓作用減弱。

二、高血壓患者飲酒的注意事項

· 高血壓患者最好戒酒，如果不能戒除，一定要嚴格控制飲酒量：男性每天不超過 25 克（白酒小於 50 毫升，啤酒小於 250 毫升，葡萄酒少於 100 毫升）；

女性和體重過輕的人不超過 15 克（白酒小於 25 毫升，啤酒小於 125 毫升，葡萄酒少於 50 毫升）。

· 最好飲用低度酒，不要空腹飲酒，不要與碳酸飲料（如可樂、雪碧等）一起飲用。

· 孕婦不宜飲酒。

綜上所述，長期大量飲酒是患上高血壓的危險因素之一，對於已經有高血壓的患者，大量飲酒會使血壓難於控制，戒酒或限制飲酒有助於降低高血壓的發病風險，遠離心腦血管疾病。

*本文內容爲健康知識科普，不能作爲具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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