本文作者:鄭彥平，煙臺業達醫院，老年病科副主任醫師

開篇不多說，先來提個問。

說到骨質疏鬆，您的第一反應是什麼？

缺鈣？運動量少？老年病？人老了，骨質疏鬆好像……也正常吧？

相信很多人對骨質疏鬆的認識，還停留在這個層面。

那接下來這則新聞，可能會刷新您的認知。

天氣轉寒，秋去冬來，告別了夏天的冰咖啡，又迎來了冬天的熱奶茶。

這不，浙江一30歲女性腰背痛得厲害，最終患上骨質疏鬆。經醫生分析，誘因是不曬太陽，攝入了過量的咖啡因。

什麼？這也能引起骨質疏鬆？骨質疏鬆，補補鈣就行了？

無關年齡，每個人都該熟知的知識點，建議認真看3遍……

骨質疏鬆是病嗎？

是，還是全身性的！

骨質疏鬆，是指骨骼中的骨量減少、骨強度下降，導致骨折危險性增加的一種全身性骨病。

骨量的多少，需要做骨密度測定。

目前常用的測定方法是雙能X線骨密度測定法，通常以T值低於-2.5爲骨質疏鬆，T值在-2.5到-1之間爲骨量減少。

骨質疏鬆的後果，通常就是骨折，嚴重者可導致死亡。

骨質疏鬆，可以說是一種常見的疾病，並且往往“重女輕男”。

我國流行病學數據顯示，我國的骨質疏鬆及高危人羣總數已達2億人。

根據2013年國際骨質疏鬆基金會(IOF)發佈的數據報告顯示：全球每3秒就有1例骨質疏鬆性骨折發生！1/3的女性和1/5的男性會在50歲後遭遇一次骨折。

爲啥女性比男性更易骨質疏鬆？

2018年，國家衛健委發佈了我國骨質疏鬆的調查結果：

50歲以上人羣骨質疏鬆症患病率爲19.2% ，其中女性患病率達32.1%，遠高於同齡男性的6%，而65歲以上女性骨質疏鬆症患病率更是達到了51.6%。

簡單來說，50歲以上女性中，每三個人中就有一個，到了65歲以上，每兩個女性中就有一個患有骨質疏鬆！

那爲何女性比男性更易骨質疏鬆？

首先，是由女性的生理結構決定的，女性的骨骼本身比男性“纖細”和“單薄”。

再者，女性在盛年期獲得的骨峯值低，特別是絕經後，由於雌激素水平大幅下降，雌激素對破骨細胞的抑制減弱，骨骼的破壞加快，相較於男性更容易發生骨質疏鬆。

骨質疏鬆都是不知不覺的發生？

骨質疏鬆作爲一種慢性病，早期往往沒有什麼症狀。

最常見於兩大類人羣：一是老年人，多是因爲複雜的衰老機制，二是絕經後女性，因爲雌激素水平的斷崖式下降。

骨質疏鬆的表現通常包括以下幾種：

疼痛

以腰背痛多見，很多人誤以爲是腰肌勞損、椎間盤突出等。

身高變矮、駝背

這類人羣需要警惕已經出現腰椎壓縮性骨折的可能。

脆性骨折

這是骨質疏鬆較爲的嚴重後果。

脆性骨折，在沒有明顯暴力的情況下出現的骨折。

最常見的是椎體骨折，還有橈骨遠端骨折（手腕）、髖部骨折（大腿根部）。其中髖部骨折又被稱爲“人生最後一次骨折”。一旦髖部骨折，很多人會在一年內死於肺部感染等併發症，或者致殘、臥牀。

骨質疏鬆，只補鈣就行了？

其實，事情遠不是這麼簡單。

鈣是骨骼的必需原料，但補鈣並不是全部，還要補充維生素D，它能夠促進鈣的吸收。

維生素D的來源主要是食物和陽光照射。

食物主要是魚類，尤其是深海魚類，如三文魚、金槍魚、沙丁魚和鯡魚等，其次是動物肝臟、蛋黃。

當然最便捷的方式是曬太陽，每天15-30分鐘。如有特殊情況無法下樓或出門的，可補充富含維生素D的魚肝油。（注意：不是魚油！）

已被確診骨質疏鬆和發生過脆性骨折者，應到醫院進行專業治療，應用抗骨質疏鬆藥物，如唑來磷酸、降鈣素、特立帕肽等。

如何預防骨質疏鬆？

骨質疏鬆的預防，應該開始於青少年時期，女性尤其注意。

進食鈣質豐富的食物

如牛奶、奶製品、豆製品以及堅果、綠葉蔬菜。其中，牛奶是最好的補鈣品。

多曬太陽

陽光的作用在於可將皮膚中的維生素D前體轉化爲維生素D，從而促進鈣的吸收。

適當運動

如慢跑、快走、羽毛球、跳繩等中等強度的運動。

保持良好的飲食習慣

避免咖啡、酒精等攝入，同時注意戒菸。

維持適當的體重

一般來講，體重越輕，骨質疏鬆的患病率越高，骨折幾率越高。

所以，別隻爲了美，畢竟白和瘦都是骨骼的“敵人”。

最後

希望大家記住幾句話

骨質疏鬆是病，不是正常的老化

但可防可治，預防從小抓起

所有脆性骨折，都是“蓄謀已久”

別讓你的人生，栽在骨折上！

來源：科普中國