遭遇“癌中之王”，在同德獲得了“新生”
說起“癌中之王”，有些人可能答不上來。但是，提起喬布斯，很多人會想到他因爲胰腺癌去世。胰腺癌因爲不容易被發現、生存率低、病情發展比較迅速、治療困難，一直被認爲患上這種病就被“判了死刑”。今年61歲的姚先生就不幸被發現得了晚期胰腺癌，抱着最後一線希望找到了浙江省立同德醫院腫瘤科主任馮正權主任中醫師這裏，經過治療，腫瘤指標接近正常，腫瘤明顯縮小。
“現在胃口好，一頓能喫兩碗飯，體重也重了五六斤”，來自紹興的姚先生滿臉紅光，開心地介紹自己的情況。誰也不會想到，他是一名胰腺癌晚期患者。
2020年4月，姚先生感覺到上腹很痛，以爲忍忍就能過去，結果十天了還是沒有好，於是就去當地醫院消化科就診，醫生根據症狀描述開出了胃鏡檢查的單子，檢查結果顯示是“慢性胃炎伴有幽門螺桿菌陽性”，就用殺菌及護胃等對症治療，但是腹痛並沒有明顯的好轉。直到6月份的時候，姚先生不僅僅是腹痛，而且出現了進食嘔吐的現象，再次來到當地的醫院就診。通過腹部增強CT結合胰腺穿刺，確診胰腺癌晚期，腫瘤侵犯了周圍血管及多處淋巴結。真相也終於大白了，是胰腺癌局部侵犯壓迫造成腹痛而且進食嘔吐。接下來，姚先生在當地醫院接受化療，但是因爲出現明顯噁心嘔吐，化療只進行了半個療程就無法堅持了。並且在化療後兩週因爲“噁心嘔吐”再次住院，雖然進行了對症治療，但是症狀沒有明顯的好轉。
姚先生得了癌中之王，又出現嘔吐明顯，無法進行抗腫瘤治療，姚先生此時已經對自己的人生充滿了絕望。“也是一次偶然間的聊天中，發現和我一樣是晚期癌症的病友竟然身體狀況比之前好”，姚先生說，他細問病友，才知道他來浙江省立同德醫院腫瘤科做過治療。他彷彿看到了希望，在與家人商量之後，立即轉到了浙江省立同德醫院。
入院時，姚先生仍有反覆嘔吐，無法喫飯，腫瘤科馮正權主任憑藉豐富的臨牀經驗，考慮不全性腸梗阻，予留置胃腸減壓、中藥灌腸通便及高營養支持治療，馮主任認爲要把他的狀態調理好，積極爭取抗腫瘤治療的機會。果然，經過中西醫綜合治療，姚先生的狀態逐漸好轉。意想不到的是，隨着腫瘤的進展，他出現了目黃膚黃，查血示膽紅素指標逐漸升高，如果不能及時加強抗腫瘤治療，生活質量會很差，生命也短暫。應儘快採取有效的方案縮小腫瘤、提高生活質量。
馮主任果斷指示抓住轉瞬即逝的機會給予中藥聯合化療，第一次治療結束後膽紅素指標較前下降、肛門恢復排便排氣，予拔除胃腸減壓管，逐漸恢復正常飲食，腫瘤指標也下降了一半，第二次治療結束後，複查CT，發現胰腺及周圍增大的淋巴結明顯縮小，腫瘤指標已接近正常。
“我這一生連買彩票都沒中過獎，想不到這次讓我遇到了奇蹟！”姚先生感慨地說，“從沒想過自己會得癌症。當知道自己是胰腺癌晚期，覺得自己時日無多，喫不下東西，反覆嘔吐的時候以爲自己已經沒有任何恢復的希望了。馮主任團隊挽救了我的生命，給了我信心。現在我又重新燃起了生活的希望。”
胰腺癌科普小知識：
01
胰腺癌——癌中之王
在惡性腫瘤中,胰腺癌的發病率並不高，但胰腺癌死亡率卻排在所有惡性腫瘤的首位。本病多發於中老年人,男性高於女性。胰腺癌因其發病隱匿,發現晚,手術切除率低,發展迅速,死亡率高,常規治療效果不明顯等特點,被稱爲“癌中之王”。
02
胰腺癌發生的危險因素
吸菸：與從未吸菸者相比，吸菸者患胰腺癌的風險升高近兩倍，但是，戒菸能降低風險。
酗酒：長期大量飲酒會增加胰腺癌的發生風險。
肥胖和不運動：肥胖人羣發生胰腺癌的風險比正常體重者升高近15%。經常運動的人患胰腺癌的幾率是根本不運動的人的一半。
糖尿病：大多數風險發生在患有2型糖尿病的人中。
慢性胰腺炎：大量飲酒和吸菸通常會導致這種長期炎症。
年齡：胰腺癌患者幾乎都超過45歲，超過80％的病例發生在60至80歲之間的人羣中。
性別：男性比女性更常見。
遺傳：家族中有胰腺癌患者，其他成員胰腺癌的發生風險也會增高。
飲食：進食過多紅肉及高脂肪的飲食會增加風險，增加蔬菜水果進食可以降低風險。
03
胰腺癌的三大危險信號
早期表現以消化道症狀爲主，如反覆上腹不適、脹滿、痠痛、食慾缺乏、噁心、嘔吐、腹瀉或便祕等。加之早期實驗室檢查缺乏特異性,常規檢查很難發現，因此，胰腺癌早期診斷十分困難。當發現以下三個危險信號時需特別警惕!
上腹不適和疼痛
部分胰腺癌患者初期有些症狀,臨牀診斷表現爲上腹疼痛和說不清的不適感,時輕時重,時有時無,通常夜間更明顯,疼痛可牽涉到上胸部、背部，容易被誤診爲胃病。
食慾不佳、消瘦
食慾缺乏、噁心嘔吐、大便習慣變化、消瘦爲胰體尾癌的四大早期症狀。部分患者以食慾不佳爲首發症狀,也有部分患者以消瘦爲首發症狀。
黃疸
爲後期臨牀表現,但也有少部分患者以此爲首發症狀。臨牀上大多數黃疸患者常伴有不同程度的腹痛。
04
我國胰腺癌的主要治療方法
胰腺癌治療的方法主要包括手術、化療、放療、中醫藥治療等。根治性手術仍然是胰腺癌唯一有效的治癒方法，但手術複雜、創傷大、併發症發生率高。目前臨牀上推行個體化治療和多學科綜合治療，可以提高胰腺癌的治療效果和遠期生存率。
