碘過量、超足量曾使甲亢發病率增加,使亞臨牀甲減、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺結節患病率增加。從2012年開始,國家允許各省自行確定碘濃度。目前新國標規定:“食鹽加碘標準20-30mg/Kg,允許各省在這個範圍內浮動30%。”

導致甲亢原因有多種,比如家族遺傳因素、內分泌激素異常、環境因素等等。

對於甲亢,我們常常還有一些糾結不已的疑問,在此,岳氏甲狀腺病診療中心醫師爲大家一一詳細解答:

(1)甲亢與碘鹽

碘是十足的“兩面派”,喫少了、補多了,都可能影響甲狀腺健康。其中喫不喫加碘鹽就是一個常令人糾結的問題。

就在今年8月的中華醫學院第十六次全國內分泌學學術會議(CSE)上,中國醫科大學內分泌研究所發佈了31省、市、自治區的甲狀腺疾病大數據,全國8萬多例樣本的調查結果顯示,24省市學齡兒童的尿碘中位數(MUI)是197.3μg/L,成人MUI則是180.3μg/L。

兩組數據都提示,我國目前屬於碘充足地區。成人方面,碘缺乏者不到總人羣的兩成(17.7%),碘充足者約四成(39.4%),超足量及過量者超四成(23.9%、19.0%)。其中,江蘇碘超足量人羣佔總人羣的比例在24省中最高,約爲一半。

可以肯定的是,碘過量、超足量曾使甲亢發病率增加,使亞臨牀甲減、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺結節患病率增加。從2012年開始,國家允許各省自行確定碘濃度。目前新國標規定:“食鹽加碘標準20-30mg/Kg,允許各省在這個範圍內浮動30%。”

(2)甲亢與情緒變化

臨牀上,可發現不少甲亢病人在發病時有一些誘發因素,如精神刺激,感染、創傷。

“想得太多,情緒變化大也會誘發甲亢。”“長期憂鬱惱怒致肝氣鬱結,肝失條達,氣機鬱滯,久則津聚痰凝雍結頸前,氣血運行不暢,血脈淤阻,而成氣鬱、痰凝,血淤之患。這也是甲亢的病因。”

不良的情緒既是甲亢的誘因又會在甲亢狀態下使病情加重,由於甲狀腺素分泌過多,使一些甲亢患者中樞神經系統興奮性增高,表現爲神經過敏、多言善慮、情緒激動、心煩易怒、失眠不安、脾氣怪僻等。

因此,專家常常叮囑甲亢病人在治療期間及康復以後一定要保證情緒的穩定。

(3)甲亢與海鮮

海鮮中的貝類、紫菜等富含碘元素,常喫這些食物會促成甲狀腺合成甲狀腺激素增加。碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內有大量碘存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發甲亢,也會可使甲亢復發。

在甲亢早期,人體基礎代謝增加,導致喫得多、消耗得更多,繼而出現怕熱、多汗、心悸、胸悶氣短、睡眠不佳等症狀。

調查顯示,高水碘地區,比如山東、安徽、河南、山西、天津、內蒙古、北京、陝西、江蘇9省,當地水碘含量>150ug/L,容易使民衆出現碘過量,因而這些人羣要少喫含碘食物。

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