最近這幾年,腸癌的發病率逐年升高。遺傳、腹型肥胖、缺乏運動以及不良的飲食結構是引起腸癌的主要因素。腸癌早期可通過手術方式治療,輔以放療和化療來縮小癌病竈。不過患者在康復期間易出現多種問題,進而影響其生活質量和情緒。

腸癌康復期易出現哪些問題?

1、肛門墜脹疼痛

肛門和肛門周圍組織發生炎症,血液循環差,還有大便乾結時易導致肛門墜脹疼痛,這種情況下可在醫生指導下合理用抗菌、抗感染、消腫、能改善微循環以及通便的藥物,這樣能減輕肛門墜脹感。若伴有嚴重的抑鬱或焦慮情緒可用精神類藥物。也可以外用藥物,如藥物燻洗坐浴、向肛門部位塞藥和藥物保留灌腸等,能讓藥物作用於病竈部位,局部吸收藥量和速度以及生物利用度高。

2、造口周邊長肉芽

造口周邊長肉芽被稱爲造口肉芽腫,生長在皮膚和黏膜接觸處,這屬於良性的組織增生,跟縫線或底盤刺激息息相關。這種情況下先間斷把縫線切除,避免受到縫線刺激,同時正確測量造口大小,防止底盤受到摩擦。處理完成後,造口會慢慢消失;若肉芽還是在生長,需採取電灼的方式來治療。

3、造口出血

造口出血發生在術後三天內,此時切口還沒有長好,易受到外部摩擦損傷,也會因爲大幅度動作而使得結紮線脫落。當出現少量出血時可以用紗布或棉球加壓止血;若出血量比較多,可以先對造口外敷護膚粉;若結紮線脫落引起的出血,需外科縫合結紮。

4、造口顏色變黑

做完手術後兩天內,若黏膜呈現黑色或紫紅色且有異常臭味,需看一看造口是否缺血或壞死。多種因素會引起造口缺血,如在手術過程中小動脈受到損傷、腹壁開口較小和造口底盤太近,應及時做好處理工作,同時多觀察造口顏色。

5、造口周圍皮膚過敏

造口周圍皮膚有明顯的瘙癢、長紅斑或丘疹脫皮,皮膚過敏範圍跟造口用品形狀差不多,這在醫學上被稱爲過敏性皮炎。需及時找出病因,不能接觸過敏物質且做好對症處理。可以用清水對周圍皮膚清洗,再用紗布吸乾滲液。

6、造口回縮

若造口跟周圍皮膚平齊,或稍微低於周圍皮膚水平,這就是所謂的造口回縮,造口回縮易伴隨滲漏,使得周圍皮膚受到損傷。這跟多種因素有關,如腸造口缺血壞死、腸繫膜臺短以及皮膚粘膜分離,還有體重快速增加等。輕度回縮不必做特殊處理,期間需保護好造口周圍皮膚,避免受到糞水刺激。若回縮到腹腔內,需立即通過手術治療。

溫馨提示

腸癌患者做完手術後需多觀察身體上的症狀,只要有任何不適感都要及時就醫,以免讓疾病惡化或導致癌細胞擴散或轉移。康復期間每年至少去醫院做一次複查,能及時瞭解癌病竈發展情況。

#家庭醫生超能團##學問分亨官#

家庭醫生在線專稿,未經授權不得轉載

參考資料:

1、《腸癌治療:腸癌患者康復期10個常見問題》,好醫友,2020-11-06

2、《直腸癌術後的腸造口,什麼時候可以回納呢?》,普外科曾醫生,2018-05-01

相關文章