癌症並不是一蹴而就的，很多癌症發生發展過程包括癌前病變、原位癌和浸潤癌，從正常細胞發展到癌細胞需十幾年的時間，但爲什麼很多人癌症一發現就是晚期？

經過大量的調查研究和分析，腫瘤專家們給出了三種原因：

第一：“諱疾忌醫”的心理，不願意麻煩去醫院，結果過小病拖成癌；

第二：不少癌症的早期症狀與普通疾病症狀相似，容易被忽視；

第三：體檢、做檢查時方法不對。

原因一：怕——“諱疾忌醫”心理

不少人都有諱疾忌醫的心理，總覺得自己得的是小病，不但不願意去醫院看醫生，或者“不看病，就沒病”，結果小病拖成了癌；還有的患者輕信偏方、自己亂用藥物，不僅耽誤了治療，還可能會加重病情。

朝陽醫院普外科醫生曾分享，碰到過一個患者，體檢的時候大便潛血檢查陽性。體檢報告建議專科就診，完善腸鏡檢查。但是，患者和家屬都不當回事，自認爲是痔瘡出血。沒有及時的干預，導致腫瘤不斷的生長，等到出現了腸梗阻或者腸穿孔，纔來醫院看病，這時候已經晚了，延誤了治療的最佳時機。所以，如果發現異常，一定要去正規醫院看病，做進一步的檢查，明確診斷。

據中國抗癌協會公佈的《2012年中國腫瘤登記年報》統計，我國癌症發病年齡提前了15-20年，原來50-80歲才容易患上的癌症，已經提早到了35-55歲。

所以，不看病並不代表沒病，認識到自己身體存在什麼問題，積極治療，纔是真正有效的對策。

原因二：防——忽視癌症早期預警信號

發現癌症早期症狀也是治療癌症的有效措施之一，然而不幸的是很多早期的症狀，都被大家忽視了。世界衛生組織曾經提出“八大警號”作爲人們考慮癌症早期徵兆的參考，在此基礎上進一步擴展爲癌症早期可能會有的15種症狀和體徵——

1、腫塊結節

身體某部位出現腫塊結節，第一個可能會想到的就是腫瘤。但也不必恐慌，腫塊結節不一定就是癌症，它可以是非腫瘤性的（比如炎性包塊），也可能是良性腫瘤。可以根據以下幾個方面初步判斷：

一看大小。越小的結節從概率上越傾向良性，當然也不是絕對的，因此要注意隨訪複查；如果結節超過1cm則更要重視。除了大小本身，大小的變化趨勢和速度也具有重要參考價值，持續增大特別是增大迅速的結節傾向惡性，要特別重視。

二看質地。質軟或囊性腫塊，傾向於良性，質硬、固定或實性腫塊，傾向惡性，但淋巴瘤的腫大淋巴結摸起來質韌。

三看邊界和活動度。良性腫瘤通常邊界清，活動度較好；惡性腫瘤多數邊界不清，與周圍組織粘連或融合，活動度較差。

2、非外傷導致的持續疼痛

多數人都經歷過疼痛，出現疼痛大家第一個反應是用止痛藥，這其實會掩蓋病情，應該先想一想可能的原因。如果身體某個部位出現非外傷導致的、原因不明的持續疼痛，應去醫院查明原因。

3、咳嗽久治不愈

對於咳嗽，很多人見怪不怪，有的人遇咳止咳，其實更重要的是要弄清楚咳嗽的病因。對於久治不愈的咳嗽或痰中帶血，尤其是長期吸菸者，應警惕肺癌等可能。

4、不明原因總髮燒

出現發燒，首先要想的是什麼原因導致的發燒，如果發燒原因不明，且持續存在，要警惕癌症可能，儘早進行相關檢查。

5、莫名消瘦和疲乏

如果沒有主動進行減重煅煉，也沒有刻意節食，體重卻不明原因下降或進行性消瘦，或伴厭食、乏力易疲勞等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌症表現之一。

6、沒有外傷的出血

非外傷性異常出血，比如，便血或嘔血，要注意排除腸癌、胃癌可能；咳血、痰中帶血要警惕肺癌；不規律陰道出血或非月經期出血，可能與子宮內膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤有關；無痛性血尿或伴排尿困難，小心泌尿系腫瘤；非外傷鼻出血則有鼻咽癌的可能。

7、持續消化系統異常

消化不良、食慾不振多數人只是一過性的，如果消化不良持續存在，或伴反酸燒心，上腹悶痛不適，不要想當然認爲是一般的“胃病”，要警惕胃癌或食管癌。

8、吞嚥食物有梗阻感

如果進食時有胸骨後悶脹感或胸骨後面的燒灼感，胸骨後疼痛，或者感覺食管內異物感，尤其是進行性加重的吞嚥食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等。

9、持續聲嘶且難恢復

短暫的聲嘶可能很多人都曾有過，但如果聲嘶難於恢復持續時間較久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或壓迫喉返神經的可能。

10、大便習慣、性狀改變

大便習慣、次數或性狀發生改變（比如大便外形變細、大便帶膿、血、粘液等），或便祕與腹瀉交替，要警惕大腸癌，應儘早到醫院檢查。

11、白斑增大、灼癢

口腔粘膜白斑、女性外陰或男性陰莖龜頭白斑迅速擴大伴灼癢，警惕可能是癌變。

12、黑痣突然增大、變色

黑痣很多人都有，但如果黑痣突然增大、邊緣變得不規則、顏色發生改變、出現破潰出血、灼癢疼痛或痣上原有的毛髮脫落等，都有黑色素瘤的可能。

13、自發病理性骨折

沒有明顯外力或僅有輕微外力作用，很容易就發生的骨折，可能是病理性骨折，應警惕骨惡性腫瘤。青少年如果出現非外傷性關節處疼痛腫脹，要注意白血病。

14、潰瘍傷口久不愈

如果皮膚傷口或潰瘍持續不愈，要警惕皮膚癌可能。口腔潰瘍很常見，但如果長時間持續不能癒合，應警惕口腔癌可能。

15、男性乳房出現異常

儘管男性乳腺癌極少見，但如果男性乳房異常增生長大或出現其他異常變化，要警惕男性乳腺癌，儘早乳腺專科就診。

雖然以上這些表現，並非特異性的，不能簡單地對號入座，但是需要提醒大家重視，一旦出現，應到醫院進一步檢查以明確診斷。另外要注意的是，癌症早期甚至晚期都可以沒有任何症狀，因此推薦適齡人羣或某些腫瘤高危人羣主動進行篩查。

原因三：查——很多人檢查方法沒選對

還有的人，平時按時檢查身體，爲什麼發現癌症時依然是晚期呢？原因在於檢查方法沒找對。

腫瘤的檢測方法，最常見的是腫瘤標誌物檢測、癌症基因檢測以及腫瘤遺傳胚系突變（生殖細胞突變）檢測，那到底哪種方法靠譜呢？

腫瘤標誌物檢測：其結果有陰性和陽性，但檢測出來陽性並不一定就說明是腫瘤或癌症，僅僅是一種提示和信號！同樣，陰性也不一定就能排除，因爲有些腫瘤會引起檢測結果假陰性。

癌症基因檢測：受檢測樣本、檢測技術水平以及癌細胞突變等因素的影響和限制，目前癌症基因檢測結果仍然存在較大的誤差。所以，該報告不能作爲癌症篩查、診斷以及指導臨牀治療的獨立依據，還需要結合其它診斷技術協同進行臨牀評估。

腫瘤遺傳胚系突變（生殖細胞突變）檢測：該檢測是近年來在一些機構比較火的一種檢測，廣告宣稱的跟癌症基因檢測差不多，只要抽點血，就能精準地預測一個人一生中發生腫瘤的概率。但是，絕大部分人做這個檢測都沒用，浪費錢，尤其是完全沒有癌症家族史的普通人羣。而且如果醫生未建議進行這項檢測，完全沒必要做。

事實上，各種癌症檢查都有“金標準”

1. 胃癌：胃鏡+活檢

胃鏡檢查是胃部疾病診斷的一線方法，通過胃鏡+活檢篩查，胃癌其實是可以預防的。

2. 肝癌：甲胎蛋白+肝臟B超

肝癌篩查聯合應用血清甲胎蛋白 (AFP) 和肝臟 B 超檢查，高危人羣每 6 個月篩查 1 次。

3. 肺癌：低劑量螺旋CT

肺癌高危人羣，要進行低劑量螺旋 CT篩查。

4. 腸癌：腸鏡

大腸癌篩查從 45 歲開始，無論男女，每年 1 次大便隱血(FOBT)檢測 ,每 10 年 1 次腸鏡檢查，直到 75 歲。

5. 乳腺癌：鉬靶檢查

針對乳腺癌的X線檢查，又稱鉬鈀檢查，是目前診斷乳腺疾病簡單有效的篩查方式。

6. 前列腺癌：PSA篩查

50歲以上的男性，用前列腺特異性抗原（PSA）項目來排查前列腺癌。PSA價錢相對低廉，排除假陽性問題，是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。

7．宮頸癌：HPV+TCT

目前，國際公認最安全的宮頸癌篩查採取細胞學檢測(TCT)與人乳頭瘤病毒(HPV)病毒學檢測聯合篩查的方式。

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