今年48歲的何先生,15歲就被診斷爲強直性脊柱炎,讓人難以接受。近30年來,雙髖疼痛不適,伴活動受限行走時加重,向大腿外側放射。因爲這個病,何先生在生活和工作方面都受到了很多挫折。

尤其是這一年來,其左髖部疼痛明顯加重,髖關節活動受限,伴有跛行,行走時間過長即需休息。爲求進一步診治入住我院,門診以左髖強直性髖關節炎收入我科。

查體:跛行步態,行走速度緩慢,左側股四頭肌稍萎縮,左側髖關節主動、被動活動受限。

入院後完善相關檢查,診斷結果爲:

1.左髖強直性關節炎;2.強直性脊柱炎;3.右髖關節置換術後;4.低蛋白血癥;5.高脂血症(高膽固醇血癥);6、中度貧血;7、左足底感覺異常查因;

考慮各方面因素,我們建議手術,在和患者及其家人商量後,在全麻下行左全髖關節置換術,術中予以置入陶瓷對陶瓷假體,術後予以預防感染、抗凝、補液、換藥等治療。

手術後住院休養,患者病情逐漸好轉,足底中部麻木感、痛覺敏感未加重,踝關節屈伸肌力5級,可在助行器輔助下下地行走。

建議其循序漸進行患肢功能恢復鍛鍊,術後1個月、3個月、6個月後返院複查,返院複查後可能視情況調整康復方案;注意休息、均衡飲食;體內其他疾病,需視情況在各科隨診。

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