現實生活中,有一些孕婦在懷孕期間出現了甲亢這種不良症狀,從而給孕婦的身體健康帶來了諸多不良的影響,也是十分不利於提高生活質量的,引起甲亢可能跟懷孕後內分泌改變有密切的關係,強烈的精神刺激或者緊張,勞累,感冒都可能引起。

妊娠期間甲亢的病因與非妊娠期間甲亢的病因基本相同,都是由於自身免疫引起的疾病。

另外,孕婦懷孕後胎盤會產生一種激素,這種激素叫絨毛膜促性腺激素,如果這個激素水平超高,就可以促進甲狀腺激素的合成。

其實有不少女性妊娠期都會得甲亢,因爲體內的激素確實發生了很大的變化。

甲亢不僅影響孕婦的日常生活、情緒,並且也容易對腹中胎兒造成很大影響。

對胎兒的影響

1.孕婦甲亢,其胎兒易患甲亢,因甲亢是遺傳免疫性疾病,故甲亢患者懷孕時易導致其胎兒遺傳甲亢基因。

2. 口服甲亢藥物如甲巰米唑或丙基硫氧嘧啶有可能導致胎兒發生齶裂、脣裂等病變。

3. 甲亢治療不當或甲亢復發,易引起流產或早產。甲亢治療過度,發生甲狀腺功能減退,對胎兒神經系統發育產生不利影響。

臨牀表現

1.一般甲亢的臨牀表現一樣,懷孕女性的甲亢症狀也包括心動過速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖、多汗、畏熱、食慾亢進等,其中比較具有特徵性的是瀰漫性甲狀腺腫。

2.妊娠一過性甲亢發生在妊娠早期,妊娠中後期自然緩解,一般症狀較輕,常伴有食慾減退、噁心、嘔吐等消化道症狀,甲狀腺無腫大,甲狀腺自身抗體不高。

診斷

妊娠伴甲亢的診斷較單純甲亢診斷標準要適當提高:體重不隨妊娠時的月數而增加,休息時脈率在100次/分鐘以上,四肢近端肌肉消瘦爲可疑甲亢,檢測FT3、FT4水平升高,TSH水平下降,診斷爲甲亢。

治療

孕期治療甲亢的藥物有:丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑,其中,丙硫氧嘧啶通過胎盤量比較少,速度慢,是孕期治療甲亢的首選藥物。用藥量一般爲非孕期的一半,約每天50-150mg。

在懷孕早期的時候,首選丙基硫氧嘧啶治療;孕中期和孕晚期,建議甲巰咪唑藥物治療。

務必要在醫生的指導下用藥,最好選取最低量服用。或者可以住院觀察治療。

輕度的甲亢或者亞臨牀甲亢可以不用藥物,定期複查指標,多休息,避免勞累和情緒激動,按時產檢即可。中重度的甲亢則需要藥物治療。

1.嚴格做好圍產期監護

從妊娠、分娩到產後這一階段,稱爲圍產期。

(1)定期檢查血中甲狀腺激素,使之保持在正常稍高的水平,如數值正常可少用或不用藥。

(2)調整好藥物劑量。

(3)避免各種感染,如有感染及時治療。

(4)分娩前後要在婦產科和內分泌醫生監護下住院觀察,如有甲亢危象先兆及早處理。

(5)注意甲亢妊娠早期症狀加重,中晚期減輕,產後2-6個月復發加重的規律,需加強監護治療。

2.適當放鬆

很多女性可能因此出現比較焦慮的狀態。建議女性朋友們都應該放鬆下來,避免因爲自己的情緒過分緊張,導致腹中的胎兒受影響。

3.注意補充熱量

在情況和症狀都比較輕微的時候,適當補充足夠的熱量和能量,此時消化和分解的速度比較快,所以一部分女性可能會感覺到飢餓,因此適當補充熱量對寶寶的營養和滋補也是非常重要的。

4.定期檢查甲狀腺

在甲亢問題出現之後,孕婦在原來的基礎上多了一項甲狀腺功能檢查,按照醫生吩咐用藥和運動,是不會給寶寶造成傷害的。

飲食生活

⒈甲亢病人因T3、T4分泌過多,機體的代謝率特別高,對一些營養物質的需求量就相對增多,所以甲亢病人應多喫一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物,多補棄丟失的水份。

⒉要忌食含碘量高的食物,特別是像海帶,海魚等海產品。

⒊不要吸菸,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要喫辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等。

⒋平時注意休息,不要活動過量,積極配合醫生治療。

⒌甲亢患者周圍的人也要對病人體貼一些,儘量解除患者的緊張情緒,以免病情加重。

我們今天就說到這裏,小夥伴們兒我們下期見!

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