近日，常德一醫胸心血管外科在各科室全力配合下，歷時19小時，完成了湘西北首例全胸腹主動脈人工血管置換術，爲一名胸腹主動脈夾層的患者成功拆除了危及生命的“血管炸彈”。

患者術後第3天即從胸心血管外科ICU轉出，目前恢復良好

手術護士感言

52歲的尹女士無明顯誘因出現腰背部持續性疼痛，起初未引起足夠重視，自行予以外用膏藥、理療、拔火罐等處理，疼痛未見明顯好轉。來常德一醫就診後主動脈增強CT檢查提示胸腹主動脈夾層，整條血管就像吹了氣的氣球，不斷膨脹，猶如安裝在人體的“不定時炸彈”，隨時可能徹底破裂大出血，致使患者瞬間死亡。

患者術前主動脈CTA

尹女士的胸腹主動脈病變嚴重，常規介入手術無法達到治療效果，需進行難度大、創傷大、風險高的胸腹主動脈聯合替換。2020年12月13日，胸心血管外科團隊在黨委委員、副院長吳吉明和科室副主任陳德祥的帶領下，第一時間進行了多學科討論，聯合手術室、麻醉科、輸血科等相關科室通力合作，並邀請上級醫院專家教授前來指導，術中行後背到腹部約80cm的切口，經過長達19小時的不懈努力，順利完成手術。

患者術後主動脈CTA

術中使用的兩根人造血管

全胸腹主動脈人工血管置換是大血管外科領域的金字塔頂尖難度水平手術，目前國內能成功開展此類手術的醫院爲數甚少。該手術的成功實施，標誌着常德一醫治療大血管疾病再無“禁區”。

常德一醫胸心血管外科作爲湘西北地區唯一能全天候常規獨立開展各類型主動脈夾層治療的醫療專科，年收治各類大血管疾病患者200餘例。2020年12月以來，不僅完成了此例胸腹主動脈置換，另外還完成了胸主動脈置換+主動脈弓重建術及主動脈腔內支架植入術多例，大血管疾病的診治處於省內先進水平。

來源：常德市第一人民醫院

編輯整理：邱琪