正確的中西藥結合使用能起到事半功倍的作用，而“結合”不當的中西藥，輕則降低療效，重則導致無法挽回的疾病。

第一類：同服增加毒性

含烏頭、黃連、貝母等生物鹼成分的中成藥與阿托品，咖啡同服會增加毒性，例如活絡丹、益心丹、香蓮丸、川貝枇杷等。含鈣的中藥，如龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等，與氨基糖苷類抗生素同用時，會增加氨基糖苷類藥物的神經毒性。

第二類：藥物作用相反

芍藥有解痙鎮痛作用，而胃復安則能加強胃的收縮，二者作用相反，不可同時服用。酸鹼中和的藥物：酸性藥保和丸、烏梅丸、五味子丸不宜與鹼性藥碳酸氫鈉、氫氧化鋁、胃舒平、氨茶鹼同服，中和降低療效。有升壓作用的藥同降壓藥不能同時使用，例如麻黃素能升壓，含麻黃素的中藥，例如止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風通聖丸、通宣理肺丸、消咳寧片均不能與降壓藥同時服用。

第三類：形成絡合物，降低療效

比如含丹蔘酮的中成藥，與氫氧化鋁成分的藥物會形成絡合物，降低療效。再比如，活性炭能吸附酶類，鞣酸和砷類能使酶類形成沉澱，黃連素也能明顯抑制乳酶生中乳酶菌的活力。此外，含金屬離子的中藥如石膏、珍珠母等與一些抗生素同時使用時，會形成絡合物而沉澱失效。

第四類，同服作用增強

中藥降糖藥與西藥降糖藥不能同服，比如消渴丸。另外，甘草、鹿茸與降血糖西藥不能同用，二者均含有糖皮質激素樣作用。含有苦杏仁甙的藥物，如蛇膽川貝液，能抑制呼吸，如與西藥嗎啡、杜冷丁、可待因等合同，容易導致呼吸衰竭。

第五類，其他

中成藥益心丹、麝香保心丸、六味地黃丸不宜與西藥心律平、奎尼丁同服，因可導致心臟驟停。

友情提示

爲了提高療效，避免毒副反應，中西藥同用時一定要慎重。有學者提出的建議可作參考在不瞭解藥物之間相互作用的情況下，中西藥服用時間應間隔4小時爲宜。如您拿不定服用方案，請及時諮詢專業藥師！

【不藥博士】簡介：博士，執業藥師，高級營養師，擁有13年的用藥指導、營養諮詢和健康管理經驗。不藥不藥，健康生活，不生病，不喫藥！