“突來橫禍一樣，我平時身體強壯，你看我一米八的個子，說我得癌症我第一時間肯定是懷疑誤診嘛！”上週宋先生因爲有點胃痛，到醫院檢查，卻被告知患有胃癌。

宋先生身高一米八，體重78kg，看起來高大強壯，的確跟一般印象中的癌症病人不一樣。然而面對宋先生的質疑，醫院否定了誤診的可能，宋先生的確是得了胃癌。

其實，現實中也有不少患者像宋先生一樣，身體強壯被確診癌症；而一些看起來體弱多病的人，雖然小病小痛很多，但往往更長壽，這是怎麼回事呢？

身體強壯不代表免疫力好

很多人認爲身體強壯就代表着免疫力好，但其實，身體強壯的人有可能是“外強中乾”。身體強壯只是外表，能否抵禦疾病還要看免疫力強弱。

免疫力其實是一種防禦機制，會識別和消滅人體中的異物，比如外侵的細菌、病毒、寄生蟲等，內生的如衰老、突變、損傷的細胞等。人體的免疫系統是由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成的，作用機理十分複雜。

我們常聽到“提高免疫力”這種說法，其實並不準確，因爲免疫水平應該保持在一定的範圍內，過高過低其實都會影響身體健康。免疫力過低的時候，身體無法抵抗外來的威脅；當免疫力過高的時候，免疫系統會攻擊身體的健康組織，發生自身免疫疾病。

在日常生活中我們調節飲食和作息的目的，並不是爲了無限提高免疫力，而是將身體的免疫力保持在正常的水平，減少患病風險。

免疫力中，又可以分爲固有免疫力和特異性免疫力兩種，固有免疫力是一般人與生俱來的，特異性免疫力是在和病原體接觸後，免疫系統被激發產生的特定抗體的免疫反應，比如患上水痘、接種疫苗等。

近些年來，鼓勵大家特別是小孩多接觸戶外，多參加集體活動，就是爲了接觸一些“小刺激”，激發人體的特異性免疫力。這也是爲什麼很多流浪街頭、處在惡劣環境的人，反而比許多養尊處優、過分潔癖的人免疫系統更爲發達的原因。所以，表面上強壯的人羣，並不代表身體的免疫水平更高。

身體強壯的人可能“過於自信”，忽略體檢的重要性

我們常發現，身體強壯的人並不怎麼生病，但一生病就是大病，甚至是癌症，這是爲什麼呢？

癌症是由基因突變引發的，身體內的細胞生長抑制機制失去保護作用的時候，癌細胞就會在體內瘋狂的自我繁殖，逐漸形成腫瘤並不斷髮展。

許多癌症的潛伏期特別長，例如肺癌，潛伏期一般在10-15年左右，平常自認身體強壯的人，一般會對自己的身體特別自信，有不適的話認爲扛一扛就過去了，最多自己買點藥喫，不會去醫院，直到身體出現大問題，實在扛不下去了，纔去看醫生，而癌症就在這個時間差裏不斷發展。

而且大部分癌症早期並沒有特別明顯的症狀，患者無法具體感知，當患者發現了嚴重症狀纔去醫院檢查時，往往已經到了中晚期，錯過了最佳治療時機。

而身體虛弱的人，因爲經常生病，自然而然會重視自己的身體，一有問題就去醫院檢查，平時也會注意體檢，所以這類人更容易發現早期病變，能夠及時的進行干預。

“偶然中包含必然”，如何預防癌症？

預防癌症，除了日常生活中養成良好習慣外，定期的體檢也非常重要，尤其是癌症的高危人羣，體檢有時候真的能救命。

長期吸菸或被動吸菸、有肺癌家族史和有肺部疾病等人羣是肺癌的高危人羣，可以定期通過低劑量螺旋CT篩查肺癌，有助於發現肺癌早期病變。

患有胃潰瘍萎縮性胃炎等胃癌前病變、飲食習慣不良、幽門螺旋桿菌感染、有胃癌家族史的人羣，是胃癌的高危人羣，早期篩查首先胃鏡檢查，能直觀的觀察到早期微小病變，在合適的情況下能直接進行處理或取樣活檢。

感染乙肝、丙肝，過度飲酒，患有肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎，有肝癌家族史的人，是肝癌的高危人羣，早期可用血清甲胎蛋白（AFP）+肝臟B超檢查進行篩查。

45歲以上、有大腸癌癌前病變、有大腸癌病史、癌胚抗原試驗陽性等人羣，都是腸癌的高危人羣，早期腸癌的首選篩查方式是腸鏡，能發現早期的微小病變，其他的還有肛門直腸指檢、大便隱血試驗等。

年齡過小生育（早於18歲）、過早發生性生活、多孕多產、性伴侶過多的女性，是宮頸癌的高危人羣，可定期進行Tct+hpv篩查，在發現異常後進一步做陰道鏡的檢查。

總而言之，定期體檢能夠幫助我們發現早期的病變，及時干預，不至於拖到晚期承受更多的痛苦和壓力，哪怕身體強壯，也要有定期體檢的意識。

參考資料：

[1]《免疫力並非越強越好，專家提醒：切記不能盲目服用保健品》.健康時報.2020-04-24

[2]《肝功能正常也會得肝癌》.健康時報.2018-11-25

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