（本文作者 吉林省人民醫院營養科 營養師付衝）

在我上學的時候，我的姥姥查出腫瘤，眼看着她日漸消瘦，體力和精神逐漸消耗，可是卻沒有一個好的方法去阻止這一切。這是我第一次認識營養不良，第一次認識營養對於一個腫瘤患者的重要，也第一次希望通過營養幫助家人、朋友遠離和控制腫瘤。

腫瘤與生活方式高度相關，飲食作爲第一大因素，影響甚至超過菸草，相關佔比達到30%-35%。營養和腫瘤的關係表現在預防和治療兩個方面，合理營養可以預防30%-40%的腫瘤；而住院腫瘤患者中、重度營養不良發生率高達58%，但是隻有30%-35%的患者接受了營養管理。營養管理能夠降低併發症和死亡率，縮短住院時間，減少患者20%左右的治療花費。所以，全生命週期的營養管理和腫瘤患者主動的管理認知變得尤爲重要。

營養問題與腫瘤的關係包括三層意義

營養問題包括 營養風險 、 營養失衡 和 營養不良 三個方面，關係到腫瘤的預防和治療的臨牀結果。

1營養問題人羣更容易發生腫瘤，舉例來說，就是過分消瘦（營養不足）和過度肥胖（營養過剩）的人，更容易因爲免疫失衡、代謝紊亂而患病

2腫瘤患者更容易出現營養問題，表現出消瘦乏力、食慾不振、體重降低、睏倦難眠、持續貧血、免疫低下等狀況

3有營養問題的腫瘤患者治療難度更大，干擾因素更多也更復雜，包括錯失手術良機、放化療不耐受、治療愈後效果打折扣等等

營養給予我們預防腫瘤的幫助

通過改善生活方式，預防腫瘤，營養作用不可忽視，主要有以下五點需要注意：

1.儘可能實現嬰兒期的母乳餵養和全生命週期的健康體重

2.積極參加運動，保持精神愉悅，規律睡眠

3.推薦均衡膳食，選擇全谷、蔬菜、水果和魚肉蛋奶等天然食材

4.限制快餐食物、純糖飲料和飲酒，遠離菸草

5.不推薦隨意喫膳食補充劑和保健品

治療期及治療間期：通過充足營養，提高治療耐受

通常，腫瘤患者在治療期會遭遇身體及精神上的不適，有山重水複疑無路的感覺。這時請千萬記得，營養管理是腫瘤患者可以自己把握的那部分命運。合理營養能夠抵抗腫瘤的消耗，使機體儲備得到較好的恢復，以保證手術、放療或化療等其它治療順利推進。

恢復期：鞏固治療效果，促進遠期康復

柳暗花明又一村，恢復期的腫瘤患者，體力及精神會得到明顯的改善，一定要珍惜這來之不易的成果。如果能得到臨牀營養師的正確指導，要嚴格遵循營養方案，合理飲食，按需添加營養補充，對症維持或改善營養狀況，增強機體免疫力，鞏固臨牀治療效果，實現遠期獲益，恢復正常的家庭生活、身體運動和社會活動。

世界上只有一種英雄主義，那就是看穿生活的本質之後，依然熱愛生活。人生從來不是一味走向終點的競賽，而是走馬觀花的旅途，願勇敢的人們熬得過寒冬酷暑，看得見天朗氣清，不畏浮雲遮望眼，風起後，又是一日好晨光！

參考文獻

[1]石漢平.腫瘤專家談康復[J].特別健康,2017,(4):28.

[2]《中國腫瘤患者營養膳食白皮書》在京發佈[J].食品與健康,2020,(12):5.