2021年1月21日，沈阳市卫生健康网发布健康知识：《心血管患者更要注意疫情期自我健康管理 》

【导读】

新冠肺炎患者中，68%的患者都有基础疾病，人体免疫系统薄弱，增加感染的风险。尤其心脑血管疾病人群被感染后发展为重症的风险较高。对于患有心脑血管等慢性疾病人群来说，基础性疾病的存在，是不良预后的危险因素。

据《中国心血管病报告2018》报告统计，心脑血管病患者人数达2.9亿，死亡率居首位，高于肿瘤及其它疾病，每5例死亡中就有2例死于心脑血管病。因此，疫情期控制好心脑血管疾病患者的病情十分重要。

患者在疫情期应该注意哪些呢？

一、坚持服药，定期家庭自测血压、心率

家庭血压监测有助于及时了解血压控制情况，以及是否出现血压过高或过低，可及时联系医生调整治疗方案或应对，避免出现心血管或其他不良事件。家庭血压监测时，应每日早、晚测量血压，并注意：

➤ 每次测量应在坐位休息5 min后，测量2-3次，间隔1 min；

➤ 早晨测量在起床1h内，服用降压药前，以及在早餐及剧烈运动之前；

➤ 晚间测量在晚饭后、上床睡觉之前；

➤ 初诊患者，治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者，应于就诊前连续测量5-7 d；

➤ 血压控制良好时，每周测量至少1 d；

➤ 家庭血压的平均值≥135/85 mmHg时，可以确诊高血压，或血压尚未控制。

如家庭自测血压发现血压升高，需考虑是否为焦虑或紧张情绪导致，可间断测血压，如1-2次/隔日。如多次仍提示血压控制不良，可考虑通过疫情防控期间网上就医咨询药物调整，必要时门诊就诊，注意防护。

二、保持健康的生活习惯

生活方式干预在任何时候都是合理、有效的治疗，因此，疫情防控期间，也应保持健康的生活习惯。包括限盐（每日<6 g），合理营养，适量运动和其他健康生活方式（戒烟、限酒，作息规律，睡眠充足）。

其中，为保证合理营养，需增加全谷类和薯类食物（150-400 g）、保证足量水果（200 g）和蔬菜（400-500 g）。

外出时需做好防护，如佩戴口罩，并保持手卫生，减少接触公共场所物品或部位，避免触碰口鼻，返回后用洗手液或香皂在流动水下冲洗洗手，家里常通风。

另外，进行户外运动时，应避免人群聚集。以低、中强度有氧运动为主，每周3-5次，每次20-30 min。避免体位变化较大和无氧运动。如出现血压明显升高或合并心力衰竭、不稳定性心绞痛、视网膜出血、严重心律失常等患者，暂时不进行运动。

三、减轻精神压力，保持心理平衡

疫情期患者难免精神紧张，产生焦虑情绪，而这可激活交感神经从而使血压升高。因此，需正确对待疫情，重视但不紧张，选择适合的娱乐方式放松心情。

总之，心脑血管疾病患者既要重视避免病毒感染，也不要过分恐慌，在做好各种预防措施的同时，学会自我管理、自我监测，遵医嘱按时、规范用药。

【本期专家】

张晓丹，沈阳医学院附属第二医院和平院区心血管五病房副主任医师。