原標題：患者異地正常就醫與疫情防控如何兩不誤？

本報記者尹平平

來自吉林省四平市的李榮枝和老伴19日下午3點才下火車到北京，4點半就琢磨着買當晚火車票回四平。“不回去咋整啊，人家醫院不讓進，你說咱咋辦，擱這兒等到哪天也沒個準兒。”李榮枝對記者嘆氣。

李榮枝是到北京來看病的，61歲的她是一位膽囊腺癌患者，已有五年病史。她這五年間的全部治療，都在位於北京的中國醫學科學院腫瘤醫院（下簡稱醫科院腫瘤醫院）進行。去年10月做完放療後，她遵醫囑在三個月後來醫院複查，並已與醫院放射治療科取得聯繫，醫生在電話中表示可以接納入院治療。他們通過手機提前掛了號，預約好於1月20日開始進行治療，她提前1天到醫院來做檢查，沒想到，到了醫院門口，被保安攔住不讓進。

所在城市並無確診病例

前來就醫卻被拒之門外

保安告訴李榮枝，他們也是這兩天剛接到的消息：因爲公主嶺市出現確診病例，領導特別囑咐，公主嶺市距離四平市很近，所以只要掃行程碼顯示是來自四平的患者，也謝絕入院。

公主嶺市是吉林省的省直管市，由長春市代管。1月18日，長春市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組公佈，根據國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制關於科學劃分、精準防控等工作要求，自1月18日8時起，將公主嶺市范家屯鎮全域調整爲中風險地區。並未涉及四平市。截至李榮枝夫婦到京的1月19日，吉林省四平市也並未出現新冠肺炎的確診病例。用手機掃碼獲取通信大數據行程卡出現“吉林省四平市”，也沒顯示爲紅黃二色。

儘管如此，李榮枝夫婦出於謹慎，還是在臨行前做了核酸檢測。攥着核酸檢測的陰性證明，出示着“未見異常”的北京健康寶，再加上顯示爲“綠箭頭”的通信大數據行程卡，無論是乘車進京，還是在京住宿，李榮枝夫婦都沒遇到障礙，唯獨到了目的地醫院進不去門。

李榮枝夫婦二人退休前在四平當地的醫療機構工作，她告訴記者自己非常理解疫情防控的嚴峻形勢，也很清楚醫院理應是防疫的重中之重，否則後果不堪設想。如果自己所在地確實出現了確診病例，被列爲中高風險地區，李榮枝說她絕不會貿然行動。從四平出行前，他們也是再三查閱當地和北京的各級防控規定，瞭解到截至目前，從四平進京並無特殊政策，纔敢動身來京就醫，沒想到還是白跑一趟。

在醫科院腫瘤醫院門口負責疏導患者的保安告訴記者，保安公司經理每天都會交代給他們，院方針對最新疫情變化，提出的當日防控要求。所謂的“防控要求”通常是指：來自北京哪些區的患者，和來自國內哪些城市的患者，拒絕入院；來自哪些城市的患者，需持兩天內的核酸檢測報告，方可入院。

醫科院腫瘤醫院要求患者進門時，用手機出示通信大數據行程卡。“國務院客戶端”App和各省衛健委官方網站公佈的疫情中高風險地區目錄，通常會具體到區縣，乃至街道、小區，甚至某棟樓的某單元，但是通信大數據行程卡只能顯示到市，並不顯示用戶14天內所到過的具體地區。保安們無法據此判斷出患者到底去沒去過該城市中的中高風險地區，只能按院方要求，本着“不可錯放一個”的原則，將來自該城市的患者，一概拒之門外，甚至將拒絕的範圍“擴大”到臨近城市。

醫院有別於一般場所，拿捏收治範圍是難題

記者20日上午撥通了醫科院腫瘤醫院醫患關係辦公室的電話，接線工作人員表示，河北省內患者，即使來自河北省內目前非中高風險城市，根據醫院疫情防控領導小組的規定，進京後也必須要先隔離21天，再根據21天后實時的疫情防控規定，在提供核酸檢測陰性報告的基礎上，考慮是否接納入院進行相應治療。

“作爲專科的腫瘤醫院，和其他醫院還不一樣，可能確實需要更加嚴格。因爲癌症患者的血項情況多數不理想，意味着即使沒有新冠肺炎疫情，他們也是極易感染人羣。我們一定要想方設法，保證患者入院治療時的絕對安全。”這名工作人員建議來自河北省急需就診的患者，直接聯繫自己的主治醫生，諮詢一下是否有其他替代方案，或考慮在當地治療。

一名北京知名三甲醫院腫瘤內科的醫生告訴記者，河北的疫情還在繼續，雖然只劃了部分區域爲中高風險，但省內外人員流動性大，院方確實不得不小心。

“萬一有來就醫的病人事後確診新冠肺炎，可能會導致其所就醫的科室關閉，甚至帶來其他更嚴重的後果。如果發生這種事，其他那些從沒有離開過北京，甚至沒離開過醫院的患者的健康和利益，怎樣保障呢？”這名醫生說，“涉疫地區患者收治與否的界限到底該怎麼定，才能更穩妥？對患者行程的判斷，到底以什麼爲依據，才能更精細和科學？”她說自己與不少同行都很困惑。

李榮枝聯繫了自己在醫科院腫瘤醫院的主治醫生，醫生表示目前也沒別的辦法。他們夫婦已於19日當晚趕回了四平。因爲當地規定，外地返鄉也需要出示3天以內有效核酸檢測證明，他們怕再耽擱下去，連家也回不去了。李榮枝告訴記者，她也曾考慮過在當地治療，可是自己這五年來一直在京就醫，在四平當地連病歷都沒有，這種情況，當地的醫院也難接收。 （李榮枝爲化名）