衆所周知,血小板減少症患者的血小板數值越低,危險程度就越高。在臨牀上,判斷血小板減少的病情嚴重 程度,除了參考血小板數值之外,還要結合病人個體的症狀表現、病情進展、病程時間等等綜合判斷。

不同階段的血小板減少症,病情嚴重程度如何區分?

第一階段,初步診斷的ITP

也就是剛確診血小板減少症時間在三個月以內的患者,這個階段也被稱爲急性期。此時,血小板減少患者的 數值常常嚴重低下,但是及時採取措施,用藥治療的話,血小板數值可以快速提升,也是最好治療的階段。

第二階段,持續性的ITP

這個階段的患者大多數是確診三個月到十二個月的血小板減少患者,這部分患者血小板數值持續降低,其中包括一直沒有緩解的患者和緩解停藥後,再次甚至多次復發的患者。

第三階段,進展慢性的ITP

一般是指血小板持續減少病情超過12個月的患者,這部分患者在急性期病情沒有得到緩解,逐漸進展爲慢性期。血小板數值大多在30—50之間,病情嚴重程度在中度到重度減少之間,隨着喫藥時間的增加,藥物療效逐漸降低,病情容易反反覆覆。

第四階段,重症的ITP

重症ITP一般有這幾個特點:①就診時有明顯需要治療的出血症狀;②出現了新的出血症狀,需要藥物儘快提升血小板,避免發生危險;③現有藥物劑量療效往往不佳,需要加大藥量或者更換藥物。

第五階段,難治性ITP

發展到這個階段的血小板減少患者,治療難度很大,治癒率明顯降低。很多患者有很大的出血風險,生活質量較差。診斷爲難治性ITP一般需要滿足這幾個條件:

①脾切除後無效或者復發加重者;

②需要高強度治療以降低出血的危險;

③本身是原發性ITP持續性進展,除卻其他引起血小板的原因。

對於不同時期的血小板減少症,治療方式也不同,患者要注意出現血小板減少狀況及時進行有效的治療,當然具體的治療方式需要根據個人病情到正規醫院遵循醫囑進行治療。

本文爲***作者原創,未經授權不得轉載

相關文章