胃痛是生活中的常見症狀，像飲食不規律或者食物不乾淨、喫得太涼太辣太飽等，都可能出現胃痛。一般大家都會忍一忍，或者自己買點胃藥，過兩天就好了。

但有時候，“胃痛”未必是胃病引起的，有些疾病也有可能僞裝成“胃痛”，甚至引發更嚴重的後果。

案例

65歲的王女士，一開始出現了中上腹疼痛，她以爲是老胃病犯了，自行喫了點胃藥。但三四天後，不僅胃痛沒有改善，反而還出現了皮膚髮黃、尿液像濃茶的症狀，而且胃口變差，人也沒力氣。

就醫檢查發現，她的肝功能指標都不正常，膽總管裏面有許多小結石，已經引起了膽道梗阻，必須住院治療。

看似是“胃痛”的背後，究竟藏着哪些疾病？我們應該如何區分？

胃部疾病：最常見的胃痛原因

常言道“十人九胃”，胃部自身的疾病，是導致胃痛最常見的原因。

胃炎

胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症，臨牀上按發病緩急，有急、慢性之分。

◎急性胃炎：起病急，多與飲酒、藥物刺激、食物中毒、細菌感染等原因有關，主要表現爲上腹痛、腹脹、噯氣、食慾減退、噁心、嘔吐等症狀。

◎慢性胃炎：我國居民發病率在60%以上，其形成因素較多，常表現爲上腹隱痛、餐後飽脹、噁心反酸等症狀。

胃潰瘍

當幽門螺旋桿菌感染、重口味飲食、某些藥物等造成胃粘膜受損時，胃酸和胃蛋白酶就可能會自我消化胃粘膜，導致黏膜下層甚至肌層的黏膜組織缺損，從而形成胃潰瘍。

胃潰瘍主要表現爲上腹部疼痛，也可出現左上腹、胸骨或劍突後疼痛，常爲脹痛、隱痛、鈍痛、灼燒樣痛，且多發生在餐後1小時內，1~2小時後逐漸緩解，下餐進食後循環。

胃癌

胃潰瘍、萎縮性胃炎等胃部疾病治療不及時，或是在長期不良飲食的刺激下，導致胃粘膜處於反覆損傷-修復的過程中，就可能發生基因突變，演變成胃癌。

一般胃癌早期無明顯症狀，但當病情發展到中期時，患者最常見的症狀就是上腹部無規律性疼痛，還可伴隨食慾不振、消化不良、消瘦貧血等。若病情進展到晚期，上腹部疼痛更爲劇烈，還可伴有嘔血、黑便等。

預防建議

胃粘膜是胃部的保護屏障，保護好它，就能在很大程度上避免各種胃部疾病的發生。除了少喫煎炸燒烤、過燙或過硬等飲食，保持三餐規律外，以下2招也能用得上：

①甜菜頭：護黏膜，防胃癌

甜菜頭不僅含有豐富的胡蘿蔔素，還富含果膠和天然紅色素，都能保護胃黏膜，減少胃黏膜損傷，從而輔助降低胃炎、胃癌風險。

一般來說，直根且顏色呈深紅色或深紫紅色的甜菜根較好，可用於榨汁、涼拌。

②胃粘膜“創可貼”：促修復

胃部疾病者，多伴有黏膜受損，且自我修復不足。

白芨性苦甘，微寒，歸肺胃肝經，有收斂止血、消腫生肌的作用。平時可用白芨泡水喝，或用白芨泡的水做菜，對修復胃黏膜有好處。

膽囊疾病

多是膽結石引發炎症

膽囊位於人體上腹部，一旦病變，也可能引發上腹部疼痛，尤其是膽結石引發炎症時，常讓人誤以爲是胃痛。

急性膽囊炎

膽結石可能阻塞膽囊管，引發急性膽囊炎，造成上腹部疼痛。但與胃痛不同的是，這種疼痛常是進食油膩或飽餐後右上腹陣發性絞痛，可伴隨右肩背部放射痛，嚴重者可能出現噁心嘔吐、發熱等症狀。

急性膽管炎

如果結石較小，隨着膽汁排泄進入膽總管時，可造成膽管梗阻，從而引起右上腹劇烈疼痛。若有細菌感染，可引發急性膽管炎，伴隨39℃以上高熱、血壓降低、昏迷休克等。

而無論是哪種情況，都要及時就醫，否則可能危及生命。

預防建議

生活中，長期高糖高脂飲食、長期不喫早餐、久坐不動、喫飽就窩在沙發上等習慣，都會增加膽結石的發生風險，要儘量避免。以下2招則有助於護膽防結石。

①燕麥：β-葡聚糖

膽固醇是膽結石的重要成分，而β-葡聚糖能幫助降低低密度脂蛋白膽固醇，有研究顯示，每天攝入3~4g的β-葡聚糖可使膽固醇下降8%，從而輔助預防結石。

燕麥含有豐富的β-葡聚糖，每100g約含6~8g，尤其生燕麥更佳。此外，青稞、大麥含量也較高。

②四金湯：輔助排結石

國家級名老中醫劉景源劉老給出的“四金湯”，對1cm以下的肝腎小結石有較好的化石作用，有需要者，可在醫生指導下使用。

【四金湯】海金沙、金錢草化石、排石；鬱金行氣活血；雞內金化石、碎石。

胰腺疾病

誤診率非常高的“胃痛”

胰腺，由於長在胃的後面，很容易與胃病相混淆。

急性胰腺炎

胰腺分泌的胰液有消化作用，若暴飲暴食、過度飲酒等造成胰液反流，就會導致胰腺自身被“消化”，引起急性胰腺炎。常表現爲飯後突發上腹部正中或偏左處鈍痛、刀割樣疼痛，呈陣發性加劇，還可伴有腹脹、噁心嘔吐、發熱、黃疸等症狀。

要注意的是：急性胰腺炎可能引發消化道出血、敗血症、呼吸衰竭、腎衰竭等併發症，可危及生命。即便是普通型急性胰腺炎，其死亡率約爲5~10%，重症死亡率更是高達30~50%。

胰腺癌

約60%的胰腺癌患者初期有上腹部疼痛等不適症狀，常誤以爲胃病，錯過最佳診療期，甚至臨牀上有超過60%的胰腺癌患者被誤診。

如果出現上腹疼痛並向腰背部放射，且疼痛在夜間發作明顯，仰臥時加重，保持蜷曲或前傾姿勢能讓疼痛減輕，需高度懷疑胰腺癌。

預防建議

保護胰腺，重點還是要放到“喫”上面，健康的飲食習慣是胰腺健康的重要前提。日常要儘量避免暴飲暴食、少抽菸喝酒、少喫高脂食物。

①硒+卵磷脂：內外護胰腺

硒元素能促進胰腺腺泡合成和分泌澱粉酶、脂肪酶，保護胰腺外分泌功能的正常運行，還有助於防癌；卵磷脂則對胰腺內分泌功能有好處，能促使胰島細胞分泌足夠的胰島素，將血糖運送到人體細胞中，減少對胰腺的傷害。

貝類、海鮮類、大蒜、蘑菇、紫薯含有硒元素；動物內臟、蛋黃、黃豆富含卵磷脂。

②做好體檢：及時發現胰腺疾病

40歲以上人羣，建議定期到醫院進行胰腺B超、螺旋CT等相關檢查。如果血液檢查發現CI199這種腫瘤標誌物升高，要警惕胰腺癌。

心絞痛

“胃痛”背後的致命隱患

胃痛，也可能是一些心絞痛甚至心梗的初發表現。數據顯示，我國心肌梗死患者中有超過1/3的患者臨牀症狀不典型，很多人都會表現爲胃痛。

這是因爲冠心病會影響心臟的供血，當心肌嚴重缺血時，產生的代謝產物會刺激脊髓中樞將刺激信號傳送出去，傳遞到胃部，就會引發胃痛。

預防建議

40歲以上；有“三高”的人；長期吸菸、喝酒、肥胖的人；有心臟病家族史的人，都屬於冠心病的高危人羣，建議定期進行心電圖等檢查。

平時要避免高脂飲食，可適當多喫深海魚、堅果、納豆等食物，其中的不飽和脂肪酸、納豆激酶等營養有助於預防或改善心絞痛。

【通維止痛茶】

【配方】西洋參10克、丹蔘15克、枳殼10克、陳皮6克、生薑5片、生蒲黃粉10克。

【做法】生蒲黃用布包好，與其它藥材一同放入涼水鍋中，浸泡1小時，然後大火燒開，轉中小火煎20分鐘，潷汁當茶飲用。一付藥可煎數次飲用，飲用前需諮詢醫師。

【功效】幫助緩解因血瘀、痰溼、氣虛引起的輕度心絞痛，同時控壓、控脂、養生保健。

胃痛雖普遍，但很多疾病的表現症狀都有一定的相似性，平時要做好分辨，如果症狀表現緊急或是時間較久，甚至伴有其它異常症狀，建議及時就醫。