近期，上海無症狀感染者增多。根據上海市衛健委通報，3月3日、3月4日和3月5日，上海新增本土無症狀感染者分別爲14例、16例、28例。不少網友提出疑問“爲何近期本土無症狀感染者增多了？”

來聽聽上海市衛生健康委主任鄔驚雷和上海相關醫學專家的解釋。

近期無症狀感染者增多，上海對各區出現的無症狀感染者及其密接怎麼管控？他們有傳播風險嗎？

在3月6日舉行的上海疫情防控新聞發佈會上，上海市衛生健康委主任鄔驚雷表示，最近大家對上海有較多的無症狀感染者比較關心。一是奧密克戎變異株的自身特點，造成許多感染者表現爲無症狀。二是大規模人羣免疫接種，人羣免疫力增強，無症狀感染者比例也會上升。

無症狀感染者，也就是臨牀上沒有症狀，沒有咽痛、發燒、乏力、乾咳、嗅覺減退等症狀和體徵，同時無CT影像學特徵表現，但新冠病毒核酸檢測是陽性的。

本市判定無症狀感染者是嚴格按照國家標準進行的，一旦診斷爲無症狀感染者，進行14天隔離醫學觀察，且連續兩次核酸檢測是陰性，纔可以解除隔離醫學觀察，之後再按照有關要求落實14天隔離健康觀察。

無症狀感染者也同樣具有傳染性，因此根據國家有關要求，對於無症狀感染者同樣要進行密接者、次密接者的排查和高風險人羣的篩查以及相應的場所管控措施。對無症狀感染者的密切接觸者和次密接者，與確診病例的密切接觸者和次密接者採取一樣的措施來管控和篩查。

吳凡：無症狀和病毒自身特點、疫苗接種等相關

而對於爲何近期本土無症狀感染者增多的問題，上海市疫情防控公共衛生專家組成員、復旦大學上海醫學院副院長吳凡介紹，這主要是病毒變異、病毒自身特點、疫苗接種和感染對象的免疫力來決定的。

她指出，新冠病毒從開始到現在不斷在變異，變異的特點就是傳播性變得比較強，但是致病力在下降，輕症、無症狀感染者比例越來越多，不僅中國如此，從全球都可以看到這一整體趨勢；其次，大規模人羣的疫苗接種，爲保護廣大易感人羣起到了非常重要的作用。萬一感染，重症比例也在下降，輕症或者無症狀比例在提高；最後，無症狀跟感染對象、具體個人的免疫力也有關係，特別是人處在免疫力狀態比較好的情況下，更容易出現無症狀。

胡必傑：無症狀感染者增多，與奧密克戎毒株特性有關

全國新型冠狀病毒肺炎醫療救治專家組成員、復旦大學附屬中山醫院感染病科主任胡必傑解釋，通常新冠肺炎確診病例可分爲輕型、普通型、重型、危重型。

輕型：臨牀症狀很輕微，在影像學診斷上沒有肺炎表現；普通型：具有發熱和呼吸道的症狀，影像學可以看到有肺炎表現；重型：臨牀症狀明顯，比如有氣促，嚴重缺氧等臨牀指標；危重型：患者出現呼吸衰竭，需要機械通氣或無創通氣，或出現休克、其他臟器衰竭，需要ICU監護治療。

“輕型可能還有一點感冒流涕，低燒，但無症狀就是什麼症狀都沒有。”胡必傑說。

近期上海無症狀感染者增多，感染的毒株主要是奧密克戎。胡必傑說，他認爲主要有三點原因。

第一，無症狀感染者增多，與奧密克戎毒株的特性有關。奧密克戎毒株傳染性高，但毒力低。傳染性高是指感染它後，很容易傳染到很多人，傳播力比德爾塔毒株要強。毒力下降有一個比較明顯的特點，就是感染後大都停留在上呼吸道，相對較少累及下呼吸道。

第二，無症狀感染者增多，跟目前疫苗大範圍接種密切相關。接種疫苗後，人對這種病毒的特異性免疫系統建立起來了。這使人類在跟病毒的較量中，在早期就把病毒清除了，沒有進一步發展，這一點很重要。國外一些研究顯示，奧密克戎毒株出現後，兒童病例相對增加了，重症比例也增加了，究其原因，這跟成人廣泛接種疫苗、兒童沒有接種疫苗有關。很多研究都表明，疫苗對降低新冠肺炎患者重症化有很大作用。

第三， 無症狀感染者增多，與疾控人員快速篩查、發現有關。隨着流行病學調查大量提前，篩查能力和範圍更大，出現疫情後，相關密接者、次密接者、風險人羣很快就被管控起來，開展篩查。這些措施使得處在潛伏期的感染者很快被發現，身體還沒有出現症狀。

責任編輯：張慧 圖片編輯：陳飛燕