荊防敗毒散的組成與功效作用、加減
【組成用量】
荊芥、防風各12g,羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、茯苓、川芎各10g,甘草5g,薄荷3g,生薑3片。
【服用方法】
水煎服。或研末,每服20g,3次/日。
【功效作用】
荊芥、防風發散風寒;羌活、獨活祛風解表,且能除溼業痛,對於外感而產生的寒熱無汗、頭痛肢酸,療效好;川芎、柴胡解表邪止頭痛;枳殼、桔梗、前胡能宜肺氣,祛痰濁。合用共奏發汗解表,散風祛溼的效驗。本方具有促進體表血循環,抑制病毒,抗菌作用。
【辨治病證】
中醫臨牀運用以惡寒發熱,頭痛劇烈,肢體痠痛、邪篤正盛,風寒溼俱重爲其湯證之要點。
本方適用於治療感冒、瘧疾、痢疾、接觸性皮炎、蕁麻疹、產後高熱等病證,而必須症見惡寒發熱,頭及肢體痠痛、舌苔薄白,脈浮者之病人。
【現代運用與主治疾病】
1.流行性感冒(外感風寒型)治宜疏散風寒,宣肺止咳。
以本方爲主治方。
若風寒夾溼,頭重肢倦,飲食不香,大便溏瀉,舌苔薄膩,加厚朴、蒼朮各10g。咳嗽痰多,胸悶不舒,飲食減少者,加陳皮、半夏、萊子各10g。
2.急性喉、氣管、支氣管炎(風寒犯肺型)治宜疏散風寒,宣肺止咳。以本方去羌活、獨活、柴胡、川芎、加殭蠶6g,蟬衣4g爲主治方。
若頭身疼痛者,加羌活10g,川芎9g。乾咳氣急者,加紫菀、訶子各6g。喉中痰嘶者,加法半夏9g,射干6g。
3.硬皮病(肺衛不宣型)治宜宣肺利溼,通絡化瘀。
以本方加黃芪15g,烏梢蛇、蟬衣各10g,當歸、地龍各9g,全蟲2g爲主治方。
4.單皰病毒性角膜炎(外感風寒型)治宜疏風散寒。
以本方去獨活、桔梗、枳殼爲主治方。
5.梅毒(肺脾溼熱型)治宜發汗祛溼,清熱解毒。
以本方加土茯苓30g爲主治方。
【隨證加減】
1.痢疾初起加木香、黃連。
2.瘡瘍初起加金銀花、連翹、蒲公英。
3.皮膚病加苦蔘、蟬衣、薄荷、牛蒡子。
化裁變通】
1.人蔘敗毒散(《小兒藥證直訣》)
即本方去荊芥、防風,加人蔘、生薑、薄荷組成;功能益氣解表,散風祛溼;主治正氣不足,外感風寒溼邪,憎寒壯熱,無汗,頭項強痛,肢體痠痛,胸膈痞滿,鼻塞聲重,咳嗽有痰,苔白膩,脈浮且無力。
2.銀翹敗毒散(《醫方集解》)
即本方去荊芥、防風,加金銀花、連翹組成;功能敗毒疏表,清熱解毒;主治癰瘡紅腫疼痛之熱毒證。
3.倉稟湯(《普濟方》)
即本方去荊芥、防風,加人蔘、陳倉米組成,再加生薑、薄荷煎;功能益氣解表,敗毒止嘔;主治噤口痢,毒氣衝心,有熱嘔吐。