最容易被忽略的窒息危險

危險存在睡覺時

沙發:沙發是供人休息的地方,但對寶寶來說卻決不是個好地方。在英國有統計顯示,從1984年到2003年這20年間,發生在牀上的嬰兒猝死事件減少了50%,但是發生在沙發上的猝死事件卻增加了400%。而原因則與沙發的材質、柔軟程度及沙發結構有關。有些沙發雖然表面看上去很平,但實際上是使用了較鬆軟的材質,經過緊繃後形成,人躺在上面,身體很容易陷進去。特別是當孩子翻身時,臉貼在柔軟的沙發面上,鼻孔容易被堵塞。如果沒人在旁邊細心照顧,再加上孩子年齡較小,意識能力差,很可能會因此造成呼吸不暢,甚至導致窒息猝死。

對策:不要將寶寶放在沙發上睡覺,即使是一小會兒。此外,沙發的結構對寶寶睡眠和成長也不利。靠背和扶手,會使寶寶的身體很受約束;凸凹不平的結構還會影響寶寶正在發育的肌肉和骨骼,不利於生長。

鬆軟的枕頭和靠墊:有些家長爲了讓寶寶睡覺時舒服一些,而給寶寶使用枕頭,或是將寶寶放在大人使用的枕頭或靠墊上,鬆軟的填充物會使寶寶頭部深陷其中,當寶寶翻轉身體時,鬆軟的填充物還會將寶寶的口鼻遮擋,從而造成窒息的危險。

對策:寶寶6個月以前要避免使用枕頭。新生兒的頸椎是直的,所以當其睡覺時,頸椎會自然呈現垂直狀,所以不用特別靠枕頭來支撐。對於大一些的寶寶來說,過於柔軟的枕頭並不足以支撐躺上去時頭部的壓力。而且胎兒在媽媽的肚子裏時多半呈現捲曲狀,因此,嬰幼兒在任何姿勢下都可以睡眠,並不需要額外的助眠工具。

厚厚的被子:在冬天,有些家長生怕寶寶着涼,用厚厚的被子將寶寶捂得嚴嚴實實,甚至把臉也一起蓋上,過沉、過厚的被子使寶寶動彈不得,呼吸不暢,最容易發生窒息。

對策:新生寶寶新陳代謝旺盛,機體散熱能力差,體溫通常要比成年人高0.5℃~1℃,因此給新生兒保暖一定要適可而止。如果室內溫度過低,建議使用空調等器材取暖,而不要給寶寶蓋太沉、太厚的被子。

大人壓着寶寶:有時家長爲了方便照顧寶寶,而把寶寶放在身邊,和大人同睡在一張牀上,由於距離過近,如果大人熟睡時,不小心胳膊可能壓着寶寶口鼻部,而新生兒又無力反抗,就會造成窒息。另外,當寶寶和大人同睡時,大人呼出的大量二氧化碳,也會造成寶寶大腦缺氧、呼吸不暢等危害。

對策:不提倡父母親和寶寶同睡一張牀,可以考慮在靠近大牀的地方擺放寶寶的嬰兒牀,或是使用帶有滾輪的嬰兒牀,既方便夜間照顧寶寶,又能保證安全,同時還可以從小培養寶寶的獨立意識。

仰臥和俯臥:正確的睡姿對於避免新生寶寶發生窒息非常重要。仰睡嘔吐時容易被嘔吐物塞噎喉嚨而窒息;剛出生不久的新生兒頸部肌肉長的不結實,自己還不能抬頭,俯臥時如不注意很容易堵住鼻口呼吸而窒息。

對策:不提倡讓新生兒仰臥或俯臥,而應採取平躺將頭偏向一側或側臥的姿勢。

危險存在:餵奶時

寶寶溢奶:寶寶喫奶後,很容易出現溢奶的現象,如果平躺時溢出的奶嗆到肺裏,就容易造成窒息。

對策:每次喂完後立即抱起,給寶寶拍拍後背,最好讓寶寶打個嗝後再輕輕放下側臥,這樣一方面減少溢奶的可能性,另一方面即使溢奶也不致誤吸入氣管造成窒息。

夜間哺乳:有些媽媽太過勞累,半夜給寶寶哺乳時睡着,造成乳房壓迫寶寶口鼻而導致發生窒息。

對策:白天寶寶睡時媽媽也一起睡,儘量保證休息。夜間哺乳時一定要保持坐姿,可以請老公或家人從旁協助,使媽媽儘量保持清醒。在給孩子餵奶過程中,應用手托住乳房,如果奶水多而孩子不能及時吞嚥時,媽媽應用食指和中指夾住乳頭根部,稍微用力控制奶水流出的速度,防止乳房堵塞寶寶口鼻。

安撫奶嘴:爲了減少寶寶的哭鬧以及對媽媽乳房的依賴,越來越多的家長爲寶寶選用安撫奶嘴,殊不知,安撫奶嘴使用不當或是長期不更換,也會造成寶寶窒息的發生。

對策:定時更換寶寶的安撫奶嘴。尤其是看到安撫奶嘴上有裂紋時,一定要馬上給寶寶換一個新的,以免寶寶吸入安撫奶嘴上破損掉落的碎片。另外,安撫奶嘴上的防護罩一定要比寶寶的嘴大。

危險存在:玩耍時

游泳圈:嬰兒游泳現在越來越受到家長的關注,但游泳中泳圈的選擇,卻往往被家長們所忽略,質量的良莠不齊給寶寶的安全帶來很大隱患。有些游泳圈雖然也標註有適用年齡或月齡,但由於內圈的規格、尺寸目前還沒有統一的執行標準,太小的會造成寶寶臉部擠壓、頸部被卡;泳圈太大,寶寶會漏入水裏,造成嗆水或者呼吸困難,甚至發生窒息。

對策:選購正規的品牌產品,最好在挑選時可以讓寶寶試一試。

寶寶周圍的小物品:寶寶衣服的裝飾物,比如小釦子、小花等要結實牢固,否則寶寶會不自覺地把它們從衣服上拽下來,放到嘴裏喫。或者在清洗衣服後要檢查寶寶衣服上的小配件是否牢固,以防它在你不知道的時候掉到寶寶旁邊。

對策:爲了防止寶寶將小零件放進嘴裏、塞進鼻孔,因此,要特別注意及時清除嬰幼兒周圍可觸及的小物品,寶寶的嬰兒牀上最好不要放過多玩具,以免發生危險。

危險存在:其他因素

患呼吸道疾病:寶寶剛剛學會翻身,但又不靈活時,掙扎翻成俯臥位而沒有力氣翻回來;或者寶寶患氣管炎、支氣管炎,呼吸道分泌物多,均可能發生窒息喘憋。

對策:如果寶寶患有呼吸道疾病,要及時就醫,重視夜間護理,經常起牀觀察寶寶的變化。牀頭不要放軟的玩具或枕頭。

灌藥:寶寶不肯喫藥,怎麼哄也不行,性急的父母就把藥水趁寶寶哭鬧時硬灌下去,這就極有可能會嗆到氣管裏引起窒息。

對策:喂寶寶喂喫藥時,應將寶寶抱起,喂畢應輕拍背部,此時如果小兒睡覺應將頭部抬高,頭偏向一側,防止因嗆奶引起的窒息,喂藥時忌整粒喂和強行捏鼻喂,最好是先用溫開水將藥溶解,用小勺或滴藥管緊貼嘴角喂服,使藥液沿口腔一側慢慢流入。對於喫藥困難的寶寶,家長可以使用專門的嬰兒喂藥器。

出牙時:4個月以後,寶寶能喫些輔食了,但半歲內嬰兒牙齒尚未萌出,咀嚼功能不健全,喉部保護性反射功能不全,堅硬食物不易嚼碎,易嗆人氣管引起窒息。

對策:如果寶寶正在長牙,最好的磨牙食物是嬰兒專用的磨牙棒。不要給他橘子、葡萄類的食物。

危急時刻急救方法

寶寶清醒時:

1、將寶寶放在前臂上,面部朝下,手指托住寶寶下巴,保持頭低位。

2、在寶寶兩肩胛骨之間的背部較重地拍打3-5下,少量奶汁及奶塊可自行流出。

3、拍打背部後,父母馬上檢查寶寶的口腔,並用手清除殘留在口腔內的奶汁或異物。

上述急救法可使90%以上的寶寶窒息得到解除,缺氧症狀迅速緩解。

寶寶不清醒或停止呼吸時:

1、用一隻手的拇指放在下牙牀上,其他四指放於下頜抬高下巴,看寶寶喉嚨後部有何異物堵塞,如果發現較大異物,則用另一隻手小指沿寶寶兩頰部的一側伸入,到達舌根部,把異物取出。

2、人工呼吸。將寶寶頭後仰30度,張大口覆蓋寶寶口鼻,均勻吸氣後平緩吹氣,見到其胸廓起伏即可。再抬頭放開口鼻,使氣體隨胸廓回縮而排出。如此反覆,頻率爲12-20次/分鐘。注意用力要適度,不能過猛,以防胸腔壓力過高影響救治成功率。

3、如果空氣不能吹入寶寶肺部,可將寶寶仰臥,中、無名指併攏垂直下壓其胸骨下部4-5下,使胸廓變形壓迫肺部,氣體逆流衝出將異物排出。如不奏效,可行背部拍打。

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