引子

王彥權先生是河南省偃師市一名普通的基層中醫生，自18歲中專畢業便獨立開診。王彥權從醫後就顯示出“膽大心細”的中醫功夫，剛剛獨立出診就敢用一劑大承氣湯治癒一例高熱半個月、痞滿燥實證突出、近九十高齡的患者；還曾針啞門穴（此穴有危險性，針刺方向必須朝下巴方向）一次，治癒一例因生氣而暴啞的患者。

在鄉野中，他立志要做患者心目中的中醫研究生，拜張仲景、李東垣、鄭欽安、張錫純、胡希恕、劉渡舟、焦樹德、黃煌等古今名醫爲師。

在那間小小的衛生室，在那一尺案頭上，王彥權現在已經摸爬滾打了將近30年，光診籍檔案就有將近30冊。

由他所著的《衛生室的經方故事》（第一輯）於 2021年5月由中國中醫藥出版社出版，首次印刷5000冊，不到半個月，全部售罄。過了2年多，《衛生室的經方故事》（第二輯）正式出版，他不同於常見專業學術文稿的“正規”寫法，沒有華麗的辭藻，沒有廣引博徵，長篇大論，更沒有什麼統計學處理。但是一定能引起臨牀醫生的共鳴。

對此，小編特意向王老師討教了兩個問題，王老師很認真地作出了回覆，特發表與大家共賞。

今天上午，中國中醫藥出版社劉聰敏老師發來消息，問我從《衛生室的經方故事》第一輯出版，到第二輯的出版，我的生活有什麼變化？第二輯與第一輯相比，辨證體系有什麼變化？

我先說說第二個問題，在《衛生室的經方故事》第一輯，在辨證方面，我特別重視方證辨證，但有時也糅合了臟腑辨證。在第二輯，也就是日常看病時，基本還是保持了這種特點。

如果說有啥不一樣的地方，我想說，以前不太重視的辨病論治、專病專方。這兩年，我在臨牀上發現，辨病論治、專病專方還是很有用的，比如苓桂術甘湯治眩暈，四味芍藥湯治療三叉神經痛等，療效是可以複製的。臨牀看病應辨病與辨證相結合，另外六經辨證、八綱辨證、臟腑辨證、衛氣營血辨證等辨證方法，適合哪種，就用哪種，一切以取得療效爲標準，不必拘泥。

《衛生室的經方故事》第一輯出版後，衛生室的門診量明顯增加，特別是外省外地的患者明顯增多，疑難重病患者也增加許多，這就要求我更要不斷學習，增加知識儲備。第二方面，要時刻提醒自己，不能有一點成績，就沾沾自喜，驕傲自滿，應不忘初心，腳踏實地，認認真真讀書，踏踏實實看病，把病看好，爲患者服務好，還是永恆的主題。

《衛生室的經方故事》第一輯出版後，策劃編輯張綱綱老師的教誨使我感動，並受益匪淺。他說，在以後的工作中，還要堅持自己的風格，由感而發，有話實說，多講故事，少講道理，真實記錄，千萬不要爲寫而寫……家人般的囑託，我怎能忘記！

學習臨證，臨證學習，隨手記錄，真實呈現，做一名有益於患者，無愧於時代，並經得起歷史考驗的中醫大夫，是我不變的追求。

戒驕戒躁，砥礪前行；腳踏實地，仰望星空。

願我走出半生，歸來仍是少年！

王彥權

2023.9.19