前列腺增生系發病率較高的男科疾病,中老年男性尤爲常見。該病雖不會危及生命,但卻會引起身體不適,降低生活質量。

中醫理論從整體觀出發,認爲人體是一個有機的整體。臟腑之間在病理和生理上相互影響。前列腺增生的病位在膀胱與腎。一髒有病,均會累及它髒。再加上中老年人是身體機能是逐漸走下坡路的,腎氣減衰,腎陽不足、固攝無權,致膀胱氣化失司、開合無度。與之相關臟器病變的影響下,故易發爲本病。

前列腺增生的病因雖有年老體虛、溼熱蘊結、瘀血內阻、肝鬱氣滯、腎陰虧耗、脾虛溼滯等不同症候,但有形之瘀結於精室。腎xu氣化不利和瘀血內阻是本病的主要病機,本虛標實是其特點。故相應的清熱利溼、行氣活血、化痰散結、健脾利溼、補益腎氣的基礎上,均可配伍活血化瘀、消腫散結之品使用。

在臨牀上發現,患病的人羣中,肥胖男性往往更容易患上前列腺增生,這是爲何?

肥胖會導致全身炎症反應,是組織處於氧化應激狀態。有相關證據顯示血清C反應蛋白升高可能增加發生的風險。肥胖還會使雌激素分泌異常,男性體內的雌激素部分是性激素通過存於脂肪中的芳香化酶的作用轉化而來。肥胖者體內脂肪大量堆積,芳香化酶含量隨之增高,會破壞雌、雄激素代謝平衡,進而刺激前列腺組織上皮與間質細胞增殖及比例改變。肥胖會影響gao丸血循環,導致睾酮濃度增加,前列腺組織靜水壓升高,從而促使前列腺增生。

從護理着手:此類患者應多注意休息,切勿過度勞累,導致中氣加速消耗。飲食調理上,注意避免服食辛辣刺激之物,包括戒菸限酒,避免刺激前列腺充血。切勿憋尿,不然會壓迫前列腺是排尿困難,進而引發急性尿瀦留。

分享案例:黃先生,前列腺增生病史4年,中西藥都服用過,但依舊沒好清爽過。現因尿閉、小腹刺痛加重,通過朋友找到我。

現症見:該患者小便短少、時有尿閉、面色晦暗,伴四肢厥冷、少氣懶言、食慾不振、嘔吐;舌苔白膩,脈沉細。此患者爲脾腎陽虛,溼濁內蘊。予以溫脾湯合吳茱萸湯化裁。囑患者戒菸限酒、不憋尿、多休息。二診時,尿閉減輕、小腹刺痛緩解,食慾增加。續服半月後,嘔吐次數明顯減少,排尿較通暢。原方基礎上稍作加減續服月餘,諸證漸消,未見不適。

方中溫脾湯攻下冷積,溫補脾陽;吳茱萸湯溫中補虛、降逆止嘔。兩方合用共奏以補瀉並重,以補爲先,兼以化濁利水。

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