來源:極目新聞

中國寧波網記者程鑫通訊員馬蝶翼

幾天前,王女士得償所願,順利生下一個5斤多的寶寶。

這個寶寶,是已經沉睡了15年,被成功喚醒後植入王女士體內的冷凍胚胎,名副其實的超長凍齡寶寶。

2009年,王女士通過試管嬰兒技術生下一男嬰,多餘胚胎被冷凍保存在寧波大學附屬婦女兒童醫院生殖醫學中心。

2023年初,夫妻倆萌生了生二胎的想法,冷凍了15年的胚胎被成功喚醒,植入王女士體內。醫護人員一路保駕護航,到36周時通過剖宮產,王女士成功分娩。

冷凍15年的胚胎被重新喚醒

寧波大學附屬婦女兒童醫院生殖醫學中心護士長黃象瓊介紹,王女士因輸卵管堵塞,婚後多年不育。2009年,王女士到他們醫院做了試管嬰兒,同年底足月生下一6斤多的健康男嬰。

當年,王女士共取得12枚健康卵細胞,與其丈夫的精子結合後,獲得8個有效健康的胚胎,當時植入了兩個胚胎。得知多餘的胚胎可以保存,夫妻二人簽署了相關知情同意書後,便把剩餘的6個健康胚胎,在該生殖醫學中心冷凍保存了起來。

同許多已經成功分娩的試管嬰兒夫妻一樣,王女士生了寶寶後,對當年封存的胚胎並沒太過留意。

2023年年初,王女士一家萌生了再要個孩子的想法,這纔想起當年的冷凍胚胎。他們隨即找到生殖醫學中心,詢問那些胚胎還能不能用。

根據基本信息,醫護人員很快找到王女士當年凍存的胚胎。時間雖然已經過去了15年,但因爲良好的保存環境和科學規範的保存措施,實驗室工作人員對其復甦解凍後發現,胚胎的質量尚佳,並運用精湛的囊胚培養技術篩選到最優質的3枚胚胎。

超長凍齡寶寶順利出生

考慮到王女士年齡偏大,胚胎植入前,醫護人員做了各項檢查,王女士隨後接受了一段時間的調養。在身體條件達到最佳狀態的時候,生殖醫學中心副主任蔡婕主任醫師將挑選出來的1枚沉睡了15年的胚胎移植進王女士的子宮內。

術後觀察發現,胚胎保持着旺盛的生命力,存活良好。蔡婕主任說,這枚15年前的胚胎年輕、有活力,較之王女士年齡偏大本身發生染色體異常的概率就要低許多。

懷孕成功後,醫護人員跟蹤隨訪密切關注,在該院產科門診的保駕護航下,王女士雖然沒有躲過高齡相關的妊娠糖尿病、妊娠期高血壓等疾病,但都得到了及時治療和控制,安全度過了孕中晚期。

得知王女士成功分娩的消息,生殖醫學中心的醫護人員也倍感激動和高興,這可是他們目前成功移植的凍齡時間最長的胚胎寶寶。

凍了15年的冰寶寶還會健康嗎?

不少人都很好奇,凍了那麼長時間,胚胎不會凍壞啦?有的還擔憂,胚胎冷凍會不會對寶寶有傷害。

針對這些疑問和擔心,蔡婕介紹說,目前冷凍胚胎技術已經非常成熟,採用特殊的保護劑和降溫措施對胚胎進行冷凍,使其低溫下代謝停止或者降至最低,但又不失去升溫後恢復代謝的能力,從而能長期保存胚胎,待需要時對冷凍胚胎進行復蘇移植。

該中心胚胎實驗室負責人史海躍副主任醫師介紹說,人體細胞內70%都是水分,當水從液態轉爲固態時會結晶,冰晶會破壞細胞,也是冷凍胚胎損傷的主要原因,所以目前胚胎冷凍技術就是要減少冷凍過程中冰晶的形成。

目前臨牀上應用最廣泛的是玻璃化冷凍技術,用冷凍保護劑置換出新鮮胚胎中的水分,然後將胚胎裝載到易存放和辨別的冷凍載杆上,投入液氮中急速冷卻後形成玻璃化狀態,這樣就直接越過了冰晶形成階段,由液態變爲透明半固體。

冷凍後的胚胎目前都是保存在液氮中,液氮的溫度爲-196℃,在液氮中細胞酶的活力幾乎完全被抑制,也就是說細胞進程處於停滯狀態。蔡婕說,胚胎在液氮中保存是不會衰老的,存儲時間長短對其發育潛能及孩子的健康狀況沒有明顯影響,目前解凍復甦存活率幾乎能達到100%。不僅如此,由於冷凍胚胎的形成時間,往往處於父母更年輕的時段,其發生遺傳變異的可能性反而更低。

冷凍胚胎已超過8萬多個

到現在,胚胎冷凍-解凍技術已成爲人類輔助生殖技術的重要手段。

蔡婕介紹說,目前到他們中心接受冷凍服務的主要有兩類人羣,最多的是不孕不育後接受輔助生殖的夫妻。在輔助生殖過程中,由於促排卵等藥物的使用,一個卵巢刺激週期可獲得多個卵子,受精後形成的胚胎數往往會多於一次移植所需的量。那麼,這些來之不易的胚胎該怎麼辦?最好的辦法就是將這些寶貴的胚胎冷凍起來,避免再次促排卵、取卵術給患者造成身體痛苦和經濟負擔,爲新鮮胚胎移植失敗或流產者提供了再次移植的機會,提高了體外受精一次取卵後的累計妊娠率,同時還降低了患者的醫療費用。

也就是說,做試管嬰兒的夫妻,如果這次移植失敗了,可以將胚胎進行復蘇解凍後再次移植;如果此次移植成功,還有生育二胎或三胎打算的,也可以先凍存胚胎。

另外一種情況就是生育力保存。比如,有的女性希望妊娠時,不幸患有惡性疾病,接受放、化療後可能喪失生育功能,就可以選擇冷凍胚胎、卵子或卵巢組織來保存生育力,男性可提前冷凍精子來保存生育力。

據介紹,自1999年寧波首例試管嬰兒出生,寧波大學附屬婦女兒童醫院的生殖醫學中心就推出了冷凍胚胎服務,首次凍存費2000元,這麼多年沒變過,存儲費目前是每個月100元。到現在,該中心冷凍保存的胚胎已經超過80000多個。

被喚醒的冷凍胚胎逐年增加

隨着生育政策的開放,生育二胎的寶媽們逐漸多起來,被喚醒復甦的冷凍胚胎也逐漸增多。

經過漫長“冬眠”的胚胎要想最終“醒”過來,還需一個復甦過程。復甦過程就是用解凍試劑,通過調節滲透壓,讓水重新回到胚胎內。

據介紹,胚胎的解凍復甦非常快速,從-196℃到37℃,1分鐘之內完成,所以不會對胚胎造成任何的傷害。復甦之後,實驗室人員會從胚胎形態學及復張的情況對胚胎進行評估,之後胚胎會被放到專用的培養皿中準備移植,移植成功後,胚胎就能在母體內正常發育了。

蔡婕介紹說,目前,他們中心的凍胚移植數每年保持在數千例左右,移植成功率超過50%,凍存時間最短的是1個多月,最長的則是這個寶寶,凍存時間15年。

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