当宝宝出现呕吐、腹泻等症状，且脱水程度为轻、中度时，应以口服补液疗法为主。世界卫生组织（WHO）也推荐使用低渗型的口服补液盐 III治疗，因其降低了钠和葡萄糖的含量，使渗透压降至最适合人体肠道吸收的245mOsm/L 最佳渗透压，不仅可以有效预防和纠正脱水，还能减少粪便量、呕吐次数、静脉补液率，缩短腹泻病程。此外，它还具有口感更好，增加患儿依从性及容易获取，家属可直接在药店购买等优点。

口服补液盐III的服用剂量该怎样把握呢？

口服补液盐Ⅲ的服用需要注意些什么呢？

① 口服补液盐Ⅲ必须整袋用250mL温水溶解。家属不能想当然地觉得患儿一次喝不完就半袋口服补液盐Ⅲ兑125 ml水。因为口服补液盐Ⅲ是复方制剂，药品说明书明确写到：一袋5.125g的口服补液盐中含氯化钠0.65g，枸橼酸钠0.725g，氯化钾0.375g和无水葡萄糖3.375g，加入250 ml温水可配成总渗透压为245mOsm/L的最佳溶液。这种精确配方如果家属只是靠目测凭感觉分出半袋，必然会影响最终口服液的浓度及渗透压，从而影响补液效果。

② 如果配好的口服补液盐III凉了，一定不能直接往溶液里添加热水，因为这会使口服补液盐浓度变低，从而导致溶液渗透压＜245mOsm/L，同时钠、葡萄糖等的量不可控，影响补液效果。建议家属可将盛放口服补液盐的杯子通过隔水温热的方法加热。

③ 不能为了使口服补液盐的口感更好或患儿喜欢而向其中添加糖、牛奶、果汁等其他东西，因为牛奶、果汁也含有盐、糖、钾等成分，使用这些饮料配口服补液盐也会使溶液浓度和渗透压发生改变，影响补液效果。此外，使用牛奶、果汁配口服补液盐，长时间放置更容易滋生细菌等。

④ 不建议一次配好的250 ml口服补液盐长时间保存，喝不完的不能留到明天继续喝。根据《马丁代尔药物大典》（第 35 版），建议未喝完的口服补液盐溶液应贮藏于冰箱，24小时后应废弃。这主要是考虑环境、唾液、食物的污染都可导致口服补液盐Ⅲ受污染，滋生细菌发生变质。家属可从配好的大杯溶液中转入小杯服用，避免污染，盛放口服补液盐的大杯子建议加盖后放入冰箱保存。

⑤ 家属不能以自己凭经验配的糖盐水或运动饮料代替口服补液盐，因为它们含糖、钠、钾等的比例和口服补液盐Ⅲ不同，渗透压不好掌控，比如售运动饮料含钠及糖浓度都偏高，高渗透压的液体可能加重腹泻程度。

如果患儿只是轻、中度脱水，症状较轻，家属可自行购买口服补液盐III按照以上方法在家治疗。但如果患儿年龄＜2个月；或者是年龄大点的患儿出现持续、频繁、大量腹泻：＞10～20 ml/kg/h；出现严重腹胀；患儿不配合或有呕吐情况，导致口服补液盐服用量不足；或者频繁、严重呕吐，患儿出现脱水体征，如：烦躁、易激惹、口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少等，家属应及时将患儿送往医院治疗。