摘要:症狀:患處紅腫焮熱,硬核拒按,疼痛難忍,熱淚頻流,甚者紅腫漫及顏面胞瞼,可兼頭痛身熱,心煩口渴,大便燥結,小便赤澀,舌紅苔黃燥,脈洪數。急性淚囊炎在中醫學裏稱爲“漏睛瘡”,是指內眥睛明穴下方突發赤腫疼痛,繼之潰破出膿的眼病,又名大眥漏。

當眼睛分泌物(即“眼屎”)增多時,不少人會認爲是上火導致的,有的人更是“熟門熟路”地喝涼茶去火。但其實,眼睛分泌物增多可未必是上火導致,有可能是淚囊炎惹的禍!

淚囊炎分爲急性和慢性兩種,臨牀常見以慢性爲主,急性淚囊炎多爲慢性淚囊炎的急性發作。下面,讓我們從中醫的角度來深入瞭解下,淚囊炎的分型辨證及治療用藥方案吧!

注意!“眼屎”增多,可不一定是上火!

慢性淚囊炎

慢性淚囊炎在中醫學裏稱爲“漏睛”,是以內眥部常有黏液或膿液自淚竅沁出爲臨牀特徵的眼病。可伴有患眼隱澀不舒,不時淚下,拭之又生,眥頭常溼,或見睛明穴下方唯有隆起等症狀。因本病病程較長,邪毒蘊伏,故症狀輕微者,可以藥物配合淚道探通術進行治療,嚴重者因及時手術。

慢性淚囊炎的常見證型及用藥

01

心脾積熱證

表現:內眥頭微紅潮溼,可見膿液浸漬,拭之又生,膿多且稠;按壓睛明穴下方時,有膿液從淚竅沁出;小便黃赤,舌紅苔黃膩,脈濡數。

治法:清心利溼。

中藥:竹葉瀉經湯加減。

中成藥:導赤丸/黃連上清丸/牛黃清心丸+複方金銀花顆粒/夏桑菊顆粒。

外用藥:可用清熱解毒淚滴眼液,如熊膽滴眼液、魚腥草滴眼液等;配合抗生素滴眼液,如0.25%氯黴素滴眼液、0.4%環丙沙星滴眼液等。每日4~6次。

急性淚囊炎

急性淚囊炎在中醫學裏稱爲“漏睛瘡”,是指內眥睛明穴下方突發赤腫疼痛,繼之潰破出膿的眼病,又名大眥漏。部分患者耳前及頜下可觸及腫核,並有壓痛。治療時應注意,未成膿時以消散爲主,已成膿者切開排膿。

急性淚囊炎的常見證型及用藥

01

風熱上攻證

症狀:患眼熱淚頻流,內眥部紅腫疼痛,其下方隆起,可捫及腫核,疼痛拒按,頭痛或見惡寒發熱,舌紅苔薄黃,脈浮數。

治法:疏風清熱,消腫散結。

中藥:銀翹散加減。

中成藥:複方金銀花顆粒/夏桑菊顆粒+黃連上清片。

外用藥:0.5%熊膽滴眼液每日4~6次。初期可外加溼熱敷促進炎症消散,每日2~3次。

02

熱毒熾盛證

症狀:患處紅腫焮熱,硬核拒按,疼痛難忍,熱淚頻流,甚者紅腫漫及顏面胞瞼,可兼頭痛身熱,心煩口渴,大便燥結,小便赤澀,舌紅苔黃燥,脈洪數。

治法:清熱解毒,消瘀散結。

中藥:黃連解毒湯合五味消毒飲加減。

中成藥:複方金銀花顆粒+牛黃解毒片。

外用藥:0.4%環丙沙星滴眼液每日4~6次,睡前塗抗生素眼膏。

03

正虛留邪證

症狀:患處微紅微腫,反覆不潰或潰後漏口難斂,可伴畏寒肢冷,面色蒼白,神疲食少,舌淡苔薄,脈細弱。

治法:補氣養血,托里排毒。

中藥:托里消毒散加減。

中成藥:清熱散結片+十全大補丸/人蔘養榮丸。

外用藥:魚腥草滴眼液/熊膽滴眼液每日4~6次。

相關文章