當眼睛分泌物（即“眼屎”）增多時，不少人會認爲是上火導致的，有的人更是“熟門熟路”地喝涼茶去火。但其實，眼睛分泌物增多可未必是上火導致，有可能是淚囊炎惹的禍！

淚囊炎分爲急性和慢性兩種，臨牀常見以慢性爲主，急性淚囊炎多爲慢性淚囊炎的急性發作。下面，讓我們從中醫的角度來深入瞭解下，淚囊炎的分型辨證及治療用藥方案吧！

慢性淚囊炎

慢性淚囊炎在中醫學裏稱爲“漏睛”，是以內眥部常有黏液或膿液自淚竅沁出爲臨牀特徵的眼病。可伴有患眼隱澀不舒，不時淚下，拭之又生，眥頭常溼，或見睛明穴下方唯有隆起等症狀。因本病病程較長，邪毒蘊伏，故症狀輕微者，可以藥物配合淚道探通術進行治療，嚴重者因及時手術。

慢性淚囊炎的常見證型及用藥

01

心脾積熱證

表現：內眥頭微紅潮溼，可見膿液浸漬，拭之又生，膿多且稠；按壓睛明穴下方時，有膿液從淚竅沁出；小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈濡數。

治法：清心利溼。

中藥：竹葉瀉經湯加減。

中成藥：導赤丸/黃連上清丸/牛黃清心丸+複方金銀花顆粒/夏桑菊顆粒。

外用藥：可用清熱解毒淚滴眼液，如熊膽滴眼液、魚腥草滴眼液等；配合抗生素滴眼液，如0.25%氯黴素滴眼液、0.4%環丙沙星滴眼液等。每日4~6次。

急性淚囊炎

急性淚囊炎在中醫學裏稱爲“漏睛瘡”，是指內眥睛明穴下方突發赤腫疼痛，繼之潰破出膿的眼病，又名大眥漏。部分患者耳前及頜下可觸及腫核，並有壓痛。治療時應注意，未成膿時以消散爲主，已成膿者切開排膿。

急性淚囊炎的常見證型及用藥

01

風熱上攻證

症狀：患眼熱淚頻流，內眥部紅腫疼痛，其下方隆起，可捫及腫核，疼痛拒按，頭痛或見惡寒發熱，舌紅苔薄黃，脈浮數。

治法：疏風清熱，消腫散結。

中藥：銀翹散加減。

中成藥：複方金銀花顆粒/夏桑菊顆粒+黃連上清片。

外用藥：0.5%熊膽滴眼液每日4~6次。初期可外加溼熱敷促進炎症消散，每日2~3次。

02

熱毒熾盛證

症狀：患處紅腫焮熱，硬核拒按，疼痛難忍，熱淚頻流，甚者紅腫漫及顏面胞瞼，可兼頭痛身熱，心煩口渴，大便燥結，小便赤澀，舌紅苔黃燥，脈洪數。

治法：清熱解毒，消瘀散結。

中藥：黃連解毒湯合五味消毒飲加減。

中成藥：複方金銀花顆粒+牛黃解毒片。

外用藥：0.4%環丙沙星滴眼液每日4~6次，睡前塗抗生素眼膏。

03

正虛留邪證

症狀：患處微紅微腫，反覆不潰或潰後漏口難斂，可伴畏寒肢冷，面色蒼白，神疲食少，舌淡苔薄，脈細弱。

治法：補氣養血，托里排毒。

中藥：托里消毒散加減。

中成藥：清熱散結片+十全大補丸/人蔘養榮丸。

外用藥：魚腥草滴眼液/熊膽滴眼液每日4~6次。