腰椎間盤突出症多發於中老年人及長期保持固定姿勢的年輕人羣,如辦公室職員、電腦操作員、會計、打字員、教師、司機、這些人們由於長期缺乏體育鍛煉,體質相對薄弱,而且他們的腰椎長時間承受着靜壓,極易發生病變。另外長時間從事重體力勞動或長期在寒冷潮溼環境工作的人員也極易發生腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出的發病原因有什麼

1、腰部過度復負荷,從事重體力勞動和舉重運動,可因過度負荷造成椎間盤早期退變,是腰椎間盤突出症的誘因。長期從事彎腰工作,如煤礦工人或建築工人,需經常彎腰提取重物,使椎間盤內壓力增加,易引起纖維環破裂,髓核突出。

2、腰部外傷,在腰部失去腰背部肌肉保護的情況下,腰部的急性損傷,是腰椎間盤突出症的誘因。臨牀上嚴重的脊柱骨折,椎體壓縮超過1/3—1/2,可能引起纖維環破裂,使椎間盆髓核突入報管內。不足以引起骨折、脫位的外傷,有可能使已退變的髓核突向推管內,或進入推體松質骨內引起縱型髓核突出。

腰椎間盤突出的護理常識

1、少量多餐

腰椎間盤突出症患者由於生病而減少了一定的活動量,所以飲食的攝入量也應適當減少,胃腸蠕動慢,消化功能降低,故應合理安排飲食,注意少食多餐,多喫蔬菜水果及豆類食品,多喫一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶製品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品等,有利於鈣的補充。

但是腰椎已經長出骨刺(骨質增生)的病人則不宜攝取太多鈣質。儘量少喫肉及脂肪量較高的食物,因其易引起大便乾燥,排便用力而導致病情加重。

每日飲食應少量多餐,富於營養,易消化而又可口。特別要注意多喫蔬菜及水果,使人體攝取豐富的維生素,並使腸道內有較多纖維素而保持水分,促進腸蠕動,防止便祕。因便祕臨廁努掙,腹壓增加,會使症狀加重。每日睡前、晨起飲用蜂蜜水、淡鹽水可有效地防止便祕。已發生便祕者,可在醫生指導下適當應用一些緩瀉劑或用開塞露通便。

2、腰間盤突出的護理需注意站或坐姿勢要正確

脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成腰間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。腰間盤突出的護理需注意同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。

3、腰肌的鍛鍊

急性期宜在牀上開展五點支撐法鍛鍊。取仰臥位,以頭、兩肘、兩足爲支撐點,向上抬高身體,每次3~5分鐘,每日2次。一個月後可做三點支撐鍛鍊,取仰臥位,以頭和雙足爲支撐點向上抬高身體,每次5~10分鐘,每日2次。完全恢復後還可開展俯臥位鍛鍊,先頭、上肢和背部後伸,再下肢及腰部後伸,最後整個身體以腹部爲支撐點後伸。

4、飲食方面

腰椎間盤突出患者在患病後最好是在生活中要注意對腰部的保護,腰椎間盤突出患者要注意飲食健康,飲食中注意補充鈣、鎂、鋅等。含鈣豐富的食物如奶類、豆類、小蝦米、海帶等,多喫新鮮的水果蔬菜,適省補允動物肝臟,飲食多樣化,少喝可樂類飲料。如果含量少,可適當喫些營養補充劑。

5、應避免睡很軟的牀墊

保持高質量的睡眠。人在睡眠中,腰部處於放鬆狀態,可使腰椎間盤盤內壓力在高質量的睡眠中得到充分的釋放,使髓核、纖維環得到較好的營養,延緩退變的發生,進而防止腰椎間盤突出症。另外,體力勞動者對工作也要量力而行,避免腰部受力過重,從而減少因腰部不協調運動而產生腰椎間盤突出症的機會。

6、體位護理

患者呈強迫體位,翻身動作常因疼痛而突然中止,應在疼痛間歇期或使用止痛劑後給患者翻身,翻身時動作應輕柔,必要時戴腰圍,以保護腰部,保持腰部固定,不彎曲、不扭轉,要用手扶住患者的肩胛部和髖部同時翻動,背部可用軟枕頂住,並隨時更換污染牀單,使患者舒適。因患者絕對臥牀制動,患者自理能力下降,需要護理人員無微不至的照顧,加強基礎護理工作,同時指導和鼓勵患者在疼痛間歇期做四肢的功能鍛鍊,防止廢用性肌萎縮與關節僵硬。

7、適當佩戴護腰和防寒保暖

佩帶護腰對腰椎間盤突出症患者來說,主要目的是制動,就是限制腰椎的屈曲等運動,特別是協助背肌限制一些不必要的前屈動作,以保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易讓症狀加重或復發,

8、很多人在腰痛治療中過度依賴按摩推拿是一大誤區

按摩治療確實是一種治療方法,對於某些腰痛還是比較有效的。比如腰肌勞損,好多人到醫院或者街頭按摩院,按了兩次,就會緩解很多。

但是要注意,這裏指的是勞損性腰肌軟組織炎症,推拿按摩後,促進血液循環,緩解腰肌緊張痙攣,可以說是治療的方法還比較正確。

有些人宣稱可把突出的腰椎間盤‘推回去’,這是不可能的,椎間盤處在兩個椎骨之間,椎間盤之後還有容納神經組織的椎管,所以直接把突出的椎間盤推回去是不可能的。

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