脈診，即切脈，俗稱“號脈”。中醫望聞問切，切脈診病，由來已久。司馬遷在《史記》中就記載了醫家診脈治病的內容，而1973年在湖南長沙馬王堆漢（西漢）墓中出土的簡帛醫書中，已有“脈法”的內容。

脈診在我國有悠久的歷史，它是我國古代醫學家長期醫療實踐的經驗總結。《史記》中記載的春秋戰國時期的名醫扁鵲，便是以精於望、聞、問、切的方法特別是以脈診著名的。要有效地治療疾病，首先必須有正確的診斷。

現代醫學利用科學技術的有關成就，診斷疾病的手段越來越多了。但在古代，醫生診病主要靠眼望、口問、耳聽、鼻聞、手摸等方法。這在古代世界許多國家幾乎都是這樣，而且各國都有自己豐富的經驗。我國古代醫學在診斷疾病方面採用的脈診，是一項獨特診法。脈診又叫切脈，是中醫“四診”（望、聞、問、切）之一，也是辨證論治的一種不可少的客觀依據。

脈求全象

王叔和在《脈經》序中曾雲：“心中了了，指下難明”。當然，這句話是他說別人的。這句話的出現，說明王叔和是一個很真誠的人。不過說別人也就是在說自己，這句話說得如此真實，非有真實體驗說不出這樣的話。

我曾經帶過一個學生，真下苦功來學脈診。看過很多脈書，結果把自己看糊塗了，最後跑來問我該怎麼辦。我就告訴他初學脈診，絕對不能學《脈經》。

爲什麼呢？因爲《脈經》這本書太好了。本書集晉以前脈學之大成，問題是這個大成是文字上的。我們看《脈經》裏邊有《黃帝內經》中的脈學內容，《難經》中的脈學內容，還有《扁鵲脈學》《青烏子脈學》，本身就是一本脈學彙編。

這個時代是脈診成形期，衆人各執一家之言。王乃文人出身，自己缺少師承，最後書看得多了，也看糊塗了，就有了“心中了了，指下難明”之嘆。從現在“馬王堆醫書”中，可以看到這些脈書的原型。也可以看到王叔和的《脈經》確是集脈書之大成。

學習脈診，既要顧及“時效性”，即在學習的不同階段有不同的學習內容；也要顧及“實用性”，即在學習中能夠不斷體會到自己臨牀能力的進步。如果我們一開始只知道盯着《脈經》，不能從一個整體的角度看待問題，就會看得暈頭轉向，最後也能說兩句在氣在血、在表在裏的套話。這可真就是“心中了了，指下難明瞭”。

在《黃帝內經》時代，脈學就已經有了不同的診脈體系，如有言“十二經脈”體系者，有言“三部九候”體系者，有言“五臟脈法”體系者，等等。事實上，脈學本就是個多面體，有不同的側面及理解方式。

每一種都是對的，但每一種也都是不完整的。這就像是盲人摸象，有人摸到耳朵，有人摸到鼻子，有人摸到身子，各執一言。晉代以前是脈學的形成期,每一個前輩都是看到了脈的一個側面。

例如有的人診十二經脈,有的人診臟腑氣血，有的人診形態部位。每個人都把自己所見、所得、所思記下來，於是就有了各家脈學。如果能將各家知識合爲一體，則爲全象，如果做不到就會造成混亂。

脈象是什麼？

十分鐘學會號脈

號脈方法詳解

切脈時有什麼講究？

正常的脈象是怎樣的呢？

學習診脈，必須先了解正常的脈象。正常脈稱爲“平脈”、“常脈”。每分鐘跳動70—80次左右，節律規則，脈型不粗不細，不浮不沉，不剛不弱。

但正常脈象常隨季節、年齡、性別、體質等會有差異。

1）如春、夏、秋季的脈大多偏浮，而且搏動有力；冬季的脈多沉伏於裏。

2）年齡越小脈搏越快，青壯年脈多強而有力，老年人的脈較弱；

3）身材高大的人脈多長，矮小的人脈較短，瘦人脈多浮，胖人脈多沉；

4）飽食後及情緒激動時脈多快而有力，飢餓時脈多軟弱。

如果發現相反脈象，如冬天脈浮、胖人脈浮、瘦人脈沉等，提示脈象異常。

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