對於衆多老年朋友來說，中風無疑是對自己生命的一大威脅。隨着年齡的上升，自身中風的風險也隨之越來越大。且若是不仔細觀察，普通人也很難發現中風的預兆，往往也使得病人的預後不佳。當然，隨着國內各個醫院卒中中心的相繼建立，我們也可以看到不管是醫療界還是普通百姓，都在不斷認識和重視中風這一疾病。

中風，即所謂中於風邪。再進一步考究，風有內風與外風的區別。風爲六淫之一，作爲一種外邪，自然有着侵犯人體的可能。若自身腠理疏鬆，就會加大感受風邪的可能。若風邪單獨犯於肌表，則會出現發熱惡寒等常見的表證；若風邪犯於經絡，致使經絡阻塞不通的，就會引起肌膚麻木、口角歪斜，最典型的便是因爲吹了冷風以後引起的面癱了；再嚴重者則爲肌肉僵直、痙攣、抽搐。而要是要出現猝然昏倒、不省人事之中風，則是中醫所言之“中臟腑”，而多責之於內風。

對於中風的病機，早在《黃帝內經》中就有“諸風掉眩，皆屬於肝”的明論，所以在面對中臟腑的中風時往往從肝去論治，比如著名的羚角鉤藤湯、鎮肝熄風湯等方劑。然而，古往今來的衆多傑出的醫學家，乾隆御醫黃元御堪稱是獨樹一幟的，那麼他對於中風的治療又有什麼良方呢？這個還真有，那就是桂枝烏苓湯。

桂枝烏苓湯全方共六味藥物，分別爲桂枝三錢、芍藥三錢、甘草二錢、首烏三錢、茯苓三錢以及砂仁一錢。黃元御在《四聖心源》裏對該方的主治歸納爲中風之“左半偏枯者”，也就是中風後左半身偏癱。黃元御認爲，中風乃“土溼陽衰，四肢失秉而外感風邪者也”，所以它的根源在於脾土，所以別一見到中風這種疾病，就盲目祛風。

也就是說，四肢正常行動，輕健柔和，需要營衛之氣的充盛，而營衛則賴於脾胃之灌注。若肢體陽氣虧虛，脾土不溫，則溼邪犯脾，氣機凝滯不通，氣血不行，故四肢失於濡養。且營衛不足，腠理疏泄，風邪趁機而入，則發爲中風。因此，中風雖中於風邪，卻“非盡關風邪之爲害也”。

此外，黃元御還指出，肝藏血而左升，若血分偏虛，則病於左，因此爲左半偏枯也。所以治療這樣的中風，需要從肝及脾兩髒論治。再回頭反觀此方，桂枝可解表消風邪，同時可通行血脈，芍藥養陰調營，合桂枝酸甘化陰，充養陰血；首烏補肝腎益精血，也爲養血分之藥；茯苓、砂仁則治在脾，一者健脾利水滲溼，一者燥溼，以除土溼。甘草即可補益中風以養脾，又可調和諸藥。

雖爲中風，但乾隆御醫黃元御設立桂枝烏苓湯卻未單純祛風，並且整個方中只有桂枝有些許祛風的作用。但他創立的這個經典方劑卻緊抓病症背後的病機，從本而治，正如《黃帝內經》所說的“治病必求於本”那般。也可從這裏發現黃氏在中醫診療之中的智慧與功底。

當然，中風也分爲很多種，也需要辨證施治，也需要日常調護，更爲重要的是中醫“治未病”思想，預防遠大於治療，《黃帝內經》早有明言，“夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎”？由此可見，預防有多麼重要。

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