本文理論依據：《方劑學》、《方藥臨證備要》 、《中醫藥學高級叢書·方劑學》、《現代臨牀方劑學》 你好，我是中醫人，文君然。 今天這篇文說，我給你講講去火這件事兒。 咱們中國人啊，很容易上火。因爲中國人內向，有話不好明着說。所以中醫裏頭，對去火很有講究。什麼藥，去什麼火，都有總結。 但是我今天給你講的，卻是中醫裏頭去火相對比較“徹底”的配伍。來，我們認識一下它吧—— 大黃、朴硝、甘草、各12克，山梔子、薄荷、黃芩各6克，連翹25克。這幾味藥，拿過來，配上竹葉3克，水煎服。還有的呢，是把除了竹葉之外的前面那些，研成粗末，組成散劑，每次服用6克，另外以竹葉3克，蜂蜜少許來水煎服。總之，怎麼做都行。

當然，也有成藥。雖然市面上不多，但是我們國家的基本中成藥裏頭，確實有它，列爲清熱劑之一。 對這個配伍啊，我最深的印象，源於一張醫案。我把這議案給你講講，你就知道怎麼回事了。 這個醫案是上世紀九十年代中期刊發出來的。話說一個男性，年61歲，什麼毛病呢？就是腦鳴！一到晚上，就感覺腦子裏頭鳴叫如蛙田，根本睡不着，同時伴有一點咳嗽。當時，經過西醫診斷，說是腦動脈硬化所致，於是治療一個多月，不見好轉。 後來，他去找中醫。 中醫仔細一問，發現患者在上述問題的基礎上，其實大便也比較幹，口乾舌燥，嗓子偶爾作痛，結合數脈，苔黃，於是就說，你這是上焦中焦有熱，把火給憋上去了！ 這個人不知所以。中醫這邊給開個方子，就是用開篇我提到的配伍，做了一些加減。結果，前後用藥不到20劑，諸證息平。 這裏頭什麼道理啊？我給你講講。

其實，大黃、朴硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉這個配伍，就是去火的。其中啊，大黃、朴硝兩味藥是通便的，泄陽明中焦之火，改善燥結之態。其他的，基本都是清上焦心肺之火。就清火的方法來看，有清熱，有疏散，有泄下。總之，是把中上二焦的火化散掉。 那麼，中上二焦有火，什麼表現啊？簡單說，就是煩躁口渴、臉紅脣赤、心胸煩悶、口舌生瘡、失眠，咽喉腫痛，以及小便黃，大便幹，舌紅苔黃，脈象滑數。這一系列的症狀，在咽炎、口腔炎、扁桃體炎、耳鳴、失眠、支氣管擴張、鼻出血等患者身上多見。像上面文章裏頭的男性患者，其實也是中上二焦有熱。只不過，對他來說，這種火熱之邪擾及清竅，令他腦鳴罷了。其病因病機，基本是一樣的。 所以這個時候，把他的中焦燥結解決了，把上焦的熱邪解決了，他也就好了。 我把這個寫出來，是有現實意義的。

據我觀察，我們現代人上火比以往要厲害了！以前，說誰上火了，肯定是帶有一點戲謔的口吻。但是現在，一說上火了，那都覺得是正常現象。不說別的，就是這嗓子疼，口腔潰瘍，牙疼，這一系列症狀，在人身上就特別多見，而且有些人是常年如此，根本找不到解決辦法，甚至覺得自己的體質就是這樣。但事實是，這是病啊，是中醫眼中的異常。你都把異常當成正常了，你說你是不是活得夠糊塗？ 好了，關於這個，我就給你說這麼多吧。希望你能夠把文章裏頭的精神實質，領會清楚，給自己的養生帶來一點方向。

全文完。

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