近日，在欽州市第一人民醫院急診科大門前，一輛救護車呼嘯而歸，看到從平車上轉移下來的患者，現場的醫護人員都倒吸了一口涼氣——一根鋼筋刺穿進胸，還有長長的一截露在外面。場面觸目驚心，搶救也立即展開。

🔺CT圖

原來，當日上午，正在某建築工地作業的楊師傅，不慎滑落，摔到地面上豎着的鋼筋上，食指粗的鋼筋從右側腋窩直插進胸部。工友們聽到求救聲，立即找來工具，切斷部分鋼筋後送至當地醫院救治。考慮病重，當地醫院呼叫欽州市第一人民醫院急診接回。

入院時，楊師傅精神狀況很差，躺在牀上一動不動。急診醫師做了初步檢查後，一邊聯繫胸心外科、骨科等相關科室會診，一邊趕緊將楊師傅送去CT室檢查。經檢查顯示楊師傅情況危急，如果鋼筋對臟器、血管等造成損傷，後果將不堪設想，必須立即轉入胸心外科進行搶救。

🔺鋼筋刺穿進胸

一場爭分奪秒的生死搶救開始。時間就是生命，經過縝密會診，在徵得同意後，完善術前風險評估，制定詳細的手術方案，胸心外科專家團隊決定：聯合骨科團隊立即爲患者行急診手術取出鋼筋。“鋼筋從患者鎖骨下經過，最兇險的情況是在取出鋼筋的過程中，已經破損的血管失去壓力，瞬間爆裂大出血，就會有生命危險。”胸心外科主任李東濤指出，“術前要做好大出血的準備，一定要備好足夠的血源。”

胸心外科值班人員迅速做好術前準備，把患者送到手術室中，在手術室、麻醉科、輸血科的緊密配合下，醫生們爭分奪秒地給患者進行手術。先沿右鎖骨表面作切口，然後小心翼翼地逐層解剖，切開鋼筋周圍的肌肉組織結構，鬆解鋼筋和骨頭間的間隙，分離血管和神經，一步步探查傷口的情況，顯露出鋼筋後，緩慢將鋼筋拔除。

🔺手術現場

最驚險的是，當時鋼筋離楊師傅動脈只有0.01公分，甚至可以從鋼筋感受到動脈的搏動！十分萬幸的是！術中再仔細探查發現，鋼筋並未對楊師傅主要臟器、血管、神經造成損傷，大家長舒了一口氣。

🔺取出的鋼筋

整個手術驚心動魄，經過多科聯合協作，成功爲楊師傅取出鋼筋，救治成功。手術順利結束後，楊師傅由手術室精心護送轉到胸心外科ICU繼續監護治療。

“我自己都不敢相信，與死神擦肩而過！感謝醫生護士們的全力救治，讓我幸運地活了下來。”在胸心外科的病牀上，楊師傅感嘆道。經過護理人員的精心治療、觀察與護理，目前，楊師傅已脫離生命危險，各項生命體徵平穩，預計幾天後即可康復出院。

文、圖/源自欽州市第一人民醫院 陳曉霞、林宏彩

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