硝酸甘油有耐藥性嗎？【一問醫答】
主要問題：哈大夫，你說 降壓藥不會產生耐藥性 ，那硝酸甘油呢？
以下回答來自航天七三一醫院陳育苗大夫，問題和答案由提問者主動公開。
1. 確實有耐藥性
硝酸甘油連續應用2周左右可出現耐藥性，而且不同類的硝酸酯之間存在交叉耐受，比如用了一週硝酸甘油、再用一週硝酸異山梨醇酯（消心痛），一樣會耐藥。通常停藥 1-2 周後耐受性可消失。
2. 家庭用藥一般不用擔心
但是家庭服用硝酸甘油通常是用於急救，連續服用最多不超過3片，遠遠達不到需要擔心耐藥的劑量，而且如前文所說，停藥一段時間耐受性就會消失，所以老百姓自行用藥不需要擔心這個問題。
不過患者自備的硝酸甘油除了常見的片劑還有貼片，硝酸甘油貼片每日使用12小時後要記得及時撤除，避免連續24小時使用。
3. 醫院用藥，醫生會考慮耐藥性
最需要考慮耐藥性的其實是在醫生們，一些患者需要多日使用硝酸甘油，醫生們會注意小劑量、間斷使用靜脈滴注，而且會每日提供 8-12 h 的無藥期，以免產生耐藥。
另外，患者使用β 受體阻斷藥、他汀類、ACEI 或 ARB 等藥可能對預防耐藥現象有益，醫生可能會按實際情況考慮聯合應用。
總結一下：老百姓自行使用硝酸甘油不用擔心耐藥問題，至於入院後這個問題就交給醫生來操心吧！
擴展閱讀：
硝酸甘油的服用注意事項
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