“屁股癢了一個多星期了，晚上尤其嚴重，難受！”

在江西省人民醫院肛腸科門診，江先生不時撓一撓屁股。做了直腸指檢發現沒有異常後，郝醫生讓他趴在檢查牀上，扒開屁股瓣兒，然後用檢查鏡觀察。

結果，眼前景象讓郝醫生大喫一驚：江先生的肛毛上掛着一些白點片狀物，用鑷子抓出來放到裂隙燈下看：是螃蟹樣的小蟲，有的還在蠕動，再仔細比對，郝醫生確定這些是陰蝨和陰蝨卵！

隨後，郝醫生用顯微鑷將他肛門上的“小螃蟹”一一夾除，差不多15只。之後，郝醫生爲江先生做了局部消炎處理。

得知自己染上了陰蝨，江先生很是驚訝，而後又臉紅着說：“早知道就不亂來了……”

刮除毛髮後，江先生到皮膚科開藥，皮膚科醫生要他通知妻子也來檢查。江先生卻支支吾吾地表示不用通知，這讓醫生百思不得其解。

陰蝨怎麼會跑到屁股上去？

·關於陰蝨

“蝨子”想必大家都不陌生，但今天我們說的“蝨子”不是寵物身上的吸血小怪物。這個“蝨”一旦找到宿主，終身“不離不棄”。其種類很多，喜歡寄生在人和動物的陰暗處，以吸食宿主的血而生活，蝨叮刺皮膚所引起的皮膚病稱蝨病。

“蝨”可以寄生在在的多處部位，而喜歡生活在人的陰毛和肛周體毛上的“蝨”，被叫做“陰蝨”。

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·陰蝨的傳播途徑

當陰蝨吸食人血時，會引起陰毛覆蓋部位瘙癢，也就是“陰蝨病”。陰蝨病可通過性接觸傳染、直接接觸傳染和間接接觸傳染三種性接觸傳染。

性接觸傳染：陰蝨離開人體後24小時內找不到新宿主，就會死亡，而性行爲是最好尋找新宿主的機會，故陰蝨病常在性亂者之中流行，從而進行傳播。

直接接觸傳染：即除了性接觸以外的其他直接接觸性傳染。兩人之間無“互動”，但住在一起，且居住衛生條件不好，與陰蝨病患者睡同一張牀，密切接觸，也可能感染。

間接接觸傳染：陰蝨、蝨卵長期寄宿於陰毛中，隨着陰毛的脫落而污染內褲、毛巾、牀單、馬桶等，他人若接觸污染物品則會受到傳染。所以陰蝨病多見於夫婦共患。

被陰蝨“纏上”，巨癢無比！

別看陰蝨還沒有芝麻大小，但它喜歡用爪子撓人或用嘴咬人。當宿主在它的刺激下，會擾亂皮膚末梢神經，引起瘙癢行爲。

一般來說，身上有陰蝨會有以下症狀。

劇烈瘙癢：陰蝨在吸吮人血時，會排出有毒的唾液。其叮刺和毒液“雙管齊下”，引起人的陰部部位局部皮膚組織劇烈瘙癢。案例中的江先生就是由於被寄宿於他肛毛處的十幾只“蝨”騷擾，屁股奇癢無比，最終忍不住去醫院檢查。

出現皮疹：陰蝨叮咬處會留下“痕跡”，這個“痕跡”呈細小的微孔，肉眼幾乎看不見。沒有及時處理的話，5天左右“痕跡”周圍局部會發紅，產生過敏反應，皮膚可隆起出現丘疹。因搔抓時，不甚注意有可能會撓破錶皮、抓痕、血痂，引起繼發性損害。

青灰色斑：陰蝨叮咬時，因爲你的血太好喫了，忍不住會留下分泌的唾液。這個時候宿主被叮咬的部位附近有可能出現0.2—2cm左右大小的青灰色斑塊。斑塊一般無痛無癢，但在數月內也不會消散褪色。

內褲上常有點狀污褐色血跡：陰蝨吸血時，會造成點狀出血，這時候內褲如若不小心蹭到出血位，就會留下點狀污褐色的血跡。

不怕陰蝨，有治療方法

可怕的陰蝨，不僅讓人巨癢難耐，引起炎症反應，它還是斑疹傷寒、迴歸熱、戰壕熱等傳染病的媒介，那麼有什麼治療方法，可以有效消滅這些“小怪物”呢？

·刮毛、火焚

最簡單、粗暴的方法，直接刮掉私處的陰毛，破壞陰蝨的生存環境，讓它們“居無定所”。掛點的陰毛不能隨處亂扔，應該用火燒掉，防止陰蝨間接傳播。

·消毒

陰蝨有可能隨着宿主的生活習慣污染內褲、毛巾、牀單、馬桶等，所以這些地方都需要重點消毒。內褲、毛巾、牀單等都要嚴格高溫煮洗，用沸水消毒或者太陽暴曬。馬桶定時要注意沖洗清潔，用酒精進行殺菌。

·禁止性生活

性傳播是陰蝨最常見的傳播途徑。陰蝨病患者治療期間，必須禁止性生活，防止傳染給性伴侶。

·外用藥物

硫磺軟膏、百部酊等外用藥物對治療陰蝨病有很好的療效，陰蝨病患者可在在醫生的指導下外塗藥物治療。

這小小寄生蟲，在人體私處如此“興風作浪”。大家平日一定要注意私部的衛生清潔，保持良好的生活習慣，加強性病防治知識宣傳，纔能有效預防陰蝨病的感染及擴散傳播。

參考資料：

[1] 陰蝨病診療要點.中國醫學論壇報.2011-09-13

[2] 陰部瘙癢？警惕陰蝨病！.中國醫學論壇報.2011-09-13

[3] 陰部瘙癢難受，可能就是「陰蝨」在搞事情！.第十一診室. 2019-08-06

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