這是一個65歲的老伯,他因爲過年期間老是咳嗽,而且痰裏面帶着血,所以很緊張。他的女兒是一個醫院的內科主任,所以就帶他進行了胸部ct的檢查,結果發現右上肺有一個巨大的、大概五點幾公分腫塊,所以考慮肺癌的可能性很大。

他來找我的時候,我首先考慮是肺癌,所以建議他第一個,要進行全身的評估,看看全身有沒有病竈的轉移,有沒有擴散;第二個,要馬上做活檢進行檢測,看看是不是肺癌,如果是肺癌,要看看對什麼藥敏感。

所以他就加速做了這些檢查,第一個,確認他是非小細胞肺癌,是腺鱗癌,是一種混合性的癌。另外一個全身檢查發現全身並沒有轉移,根本沒有擴散,這是一個好事情,意味着腫瘤還比較侷限,沒有往外跑。第二個,他有手術的機會,但是腫瘤比較大,直接做手術對他也不能達到完全根治的效果,還是有隱患存在。

因爲腫瘤非常大,我們肉眼或者影像學看不到的腫瘤細胞,它可能已經進入到脈管系統,也就是血液或者淋巴液裏面可能會有這些腫瘤細胞的存在,所以就建議他應該先做手術前的藥物治療,然後再進行手術切除。

幸運的是,我們正好有一個臨牀研究是做免疫治療的,這個老伯就順利的入住到了這個臨牀研究裏面接受免疫治療。經過了三個療程的免疫治療以後,腫瘤已經明顯縮小,而且大部分的腫瘤着縮小以後,形成了一個空洞。所以他的狀態非常好昨天我們給他做了手術,手術中發現90%的腫瘤已經消失了。因此,通過藥物治療再加上手術切除,我們期待着能夠完全治好這個老伯的惡性腫瘤。

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