如果發現肉眼無痛血尿，一定要重視起來，及時就醫，注意篩查膀胱癌。復旦大學附屬中山醫院泌尿外科主任郭劍明教授介紹，尿路上皮癌是指從腎臟出口到尿道的上皮結構發生腫瘤，約90%-95%來源於膀胱，最常見的是膀胱癌。患者初次確診時，約10%-15%已經發生了轉移，且易復發。尿路上皮癌病因不明，發病與環境污染、吸菸是有一定關係的。要想降低腫瘤風險因素，必須做到戒菸（包括戒除二手菸），多喝水，不憋尿。

轉移性膀胱癌主要的一線基礎方案依然是化療。近30年來，局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者的治療手段與可選藥物非常有限，且患者預後相對較差，五年生存率僅爲5%。腫瘤免疫治療現已成爲尿路上皮癌的重要治療手段之一，可與化療聯合運用，並被寫入各大臨牀指南。PD-1免疫檢查點抑制劑替雷利珠單抗注射液已獲得國家藥品監督管理局批准用於既往接受過治療的局部晚期或轉移性尿路上皮癌患者。當然，免疫治療也有它的副作用，會激發人體的過度免疫反應，因此在用藥過程中，患者要加強隨訪與檢測。

（潘嘉毅）