摘要:藥物治療:可用於老年高血壓治療的降壓藥物主要有鈣拮抗劑(拜新同、絡活喜等)、利尿劑(吲達帕胺)、血管緊張素轉換酶抑制劑(福辛普利、培哚普利、貝那普利等)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(厄貝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦、傲沙坦、坎地沙坦等)、β-受體阻滯劑(比索洛爾、美託洛爾等)應根據每個人的具體情況不同合理選擇降壓藥物也可以使用複方製劑如厄貝沙坦氫氯噻嗪片、氯沙坦氫氯噻嗪片等。對於部分存在前列腺增生的老年男性患者或其他降壓藥物不能理想控制血壓的患者α-受體阻滯劑(多沙唑嗪、特拉唑嗪等)亦可用於降壓的治療。

高血壓病是腦卒中(中風)和冠心病最重要的危險因素我國高血壓病患者已超過2億人且存在高發病率、高死亡率和高致殘率低知曉率、低治療率和低控制率的特點。2002年全國營養調查數據顯示我國老年人羣中年齡≥60歲的高血壓患病率爲49.1%目前我國老年高血壓患者已達8346萬數量佔世界各國首位約每2個老年人中就有1人患有高血壓。

老年高血壓的臨牀特點:以收縮壓增高爲主脈壓增大血壓波動大容易發生體位性低血壓血壓晝夜節律異常常與多種疾病並存併發症多。

藥物治療:可用於老年高血壓治療的降壓藥物主要有鈣拮抗劑(拜新同、絡活喜等)、利尿劑(吲達帕胺)、血管緊張素轉換酶抑制劑(福辛普利、培哚普利、貝那普利等)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(厄貝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦、傲沙坦、坎地沙坦等)、β-受體阻滯劑(比索洛爾、美託洛爾等)應根據每個人的具體情況不同合理選擇降壓藥物也可以使用複方製劑如厄貝沙坦氫氯噻嗪片、氯沙坦氫氯噻嗪片等。對於部分存在前列腺增生的老年男性患者或其他降壓藥物不能理想控制血壓的患者α-受體阻滯劑(多沙唑嗪、特拉唑嗪等)亦可用於降壓的治療。

非藥物治療:包括合理膳食、限鹽少脂、適量運動、控制體重、戒菸限酒、心理平衡。常用有降壓作用的蔬菜有芹菜、蓴菜、海菜、茼蒿菜、木耳、番茄、海藻、淡菜、山楂、西瓜、綠豆、玉米、蓮子、食醋、蜂蜜、蠶豆等。

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