許多癌症患者即使經過常規的手術、放/化療後,三年內出現轉移復發概率也很高。

如何判斷一種治療方法是否可以延遲/預防癌症復發轉移?

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尤其是術後,未按常規方案治療,不選擇輔助化療的這類患者,他們後繼復發和轉移的風險就增加了嗎?

其實在NKT治療的許多案例中,我們發現術後輔助治療雖跟進的是免疫治療,反而使許多患者能將無病生存期延長至5年以上!而且這類的患者不受病種限制!

今天展示的是一位胃癌患者,至今已維持五年半的時間,周先生往期案例評估詳見:【胃癌,NKT治療案例展示】清華NKT · 樂和親友 ·2015-05(點擊藍字,即可跳轉查看),多次複查評估未見明確腫瘤復發及轉移徵象。以下是患者周先生的案例分析。

01 案例分析

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患者周先生的病史比較簡單。2014年6月以“中上腹間斷隱痛不適”起病,於2014年12月5日行胃癌根治術,病理活檢示胃竇管狀腺癌,胃周第7、8組淋巴結腫大。考慮到患者年紀較大,家屬並未接受醫生提出的化療建議,但又希望有治療能維持,降低復發和轉移風險。

我們團隊在瞭解周先生的情況後認爲:

周先生的病情評估
① 因手術時已發現胃周淋巴結腫大,按常規患者應接受化療,但是考慮患者年紀大,所以家屬放棄,故NKT細胞治療應於此時介入,以延遲復發和轉移的時間。
② 2015年1月始,周先生先採用1療程/月方案治療了半年,初步評估穩定後採用1療程/2個月的方案
③ 至2018年3月,第四次隨訪評估周先生情況非常穩定,又再次調整,改爲4療程/年的低頻維持方案。

截止至2020年7月,患者通過39個療程的連續系統治療,時間長達66個月(五年半)保持穩定。

多次隨訪及影像學檢查顯示未見明確腫瘤復發及轉移徵象。周先生目前生活質量相當不錯,頭髮由白變黑變密,皮膚變得白皙紅潤,睡眠質量提高,做事情精力充沛,胃口好,自訴皮膚過敏次數減少,感冒次數減少。

02 治療概況

2014年6月:患者以“中上腹間斷隱痛不適”起病,12月1日於上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院行胃鏡檢查,見幽門一巨大潰瘍增殖性病竈,考慮胃竇癌可能性大。取病理活檢示胃竇管狀腺癌。全面檢查情況不詳。

2014年12月5日:行胃癌根治術,術中探查腹盆腔未見明顯轉移結節,肝臟未及轉移竈,無腹水,胃周第7、8組淋巴結腫大,探查其餘臟器未及明顯異常。術後病理及分期情況不詳。術後治療情況不詳。

2015年1月:開始進行NKT細胞治療,初始治療方案爲4+4,17年改爲4+2方案,18年3月改爲4療程/年,期間因個人原因2015年9月、2016年4月未治療。至2020年7月已完成39療程。

03 影像資料

2020年6月複查胸部CT,右肺中葉、左肺上葉及下葉小結節影對比2018年3月變化不明顯(直徑均<4mm)。

腹部CT示:2020.7較2020.6及2019.12,術區未見明顯異常強化影,左腎上腺結節樣增厚同前,注意複查。

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