《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示：中國心血管病患病率處於持續上升階段。推算心血管病現患人數3.30億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100萬，高血壓2.45億。

1、吸菸

人吸菸時會吸入大量尼古丁，其中含有的有毒物質進入人體後就會對心血管、血脂及血液凝血功能等產生影響，繼而引發高血壓病、高膽固醇血癥、動脈硬化、心源性猝死、冠心病等心血管疾病。

2018年中國成人煙草調查報告，≥15歲居民現在吸菸率爲26.6%，平均吸菸量爲16.0支/d。目前我國15歲以上菸民有3.5億，被動吸菸者5.4億。

除非採取有廣泛的戒菸手段，否則中國每年因菸草造成的死亡人數將從2010年100萬左右，增至2030年約200萬，預計2050年將爲300萬。

2、高鹽飲食

因爲高鹽飲食帶來的水鈉瀦留、高血壓等，會造成心臟負荷加重。

2010~2012年全國營養調查數據分析發現，在所有膳食因素中，與心血管代謝性疾病死亡數量有關的歸因比例中，影響最大的是高鈉攝入。

3、喝酒

大量飲酒會增加酒精性心肌病(導致酒精性心力衰竭)、高血壓、心臟病、心律失常、中風和死亡的風險。

中國慢性病前瞻性研究對51萬餘人隨訪約10年的研究顯示，飲酒與約8.0%的缺血性腦卒中和16.0%的出血性腦卒中相關。

而2016全球疾病負擔研究顯示，因飲酒造成的死亡佔總死亡人數的9.8%，因飲酒而死亡的人數達到了65萬。

4、運動不足

許多流行病學研究表明，缺乏體力活動的人，其高血壓、冠心病、腦卒中的患病率明顯高於經常參加體育鍛煉的人，已經患有高血壓的人不參加運動會增加併發心腦血管疾病的危險，缺乏體力活動是冠心病的獨立的危險因素。

2013年中國居民由於身體活動不足導致的醫療花費近48.6億美元，佔全球的10.0%。而身體活動每增加4MET•h/d，心血管病死亡風險降低12.0%。

5、肥胖超重

肥胖是除吸菸之外導致心血管病發作的第二個重大危險因素。

肥胖可以使身體內低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和甘油三酯（升高；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低，因此增加冠心病、心力衰竭和心血管死亡的風險。

2012年我國≥18歲居民超重率30.1%，肥胖率11.9%。2012~2015年中國成年居民腹型肥胖檢出率爲29.1%。

2017年全國歸因於高體重指數（BMI）的心血管病死亡人數爲59.0萬，歸因於高BMI的心血管病年齡標化死亡率爲31.5/10.0萬，13.5%的心血管病死亡歸因於高BMI。

6、焦慮抑鬱

中國慢性病前瞻性研究，發現居民重度抑鬱症患病率爲0.6%，重度抑鬱症是心臟病的危險因素之一。

抑鬱作爲一種對人體健康有鮮明作用的情緒，可能通過炎症、自主神經系統、下丘腦-垂體-腎上腺軸以及行爲方式等導致心血管疾病的發生發展。人在沮喪時，心臟的室壁運動會慢慢收縮、下降，進而出現功能障礙。

相關文章