近日，我科醫護人員感受到了驚心動魄的一幕：一位 急性白血病 大出血年輕 患者 終於死裏逃生。

2019年10月，27歲的他剛結束八年軍營生涯，卻因發熱不適，入住省級醫院，完善血常規、骨髓穿刺術等相關檢查，確診爲急性白血病，經過多次化療病情有效緩解，於2020年6月在該院予以了異基因造血幹細胞移植。雖然幹細胞成功植入，但不久也出現了排斥反應，經多種治療都不能控制。本來高大帥氣的他變得極度消瘦，長期使用免疫抑制劑導致免疫缺陷，還引起嚴重的細菌、真菌及病毒感染，造血功能也出現問題，白細胞、血小板、血紅蛋白減少，需要定期輸血維持生命。

2020年8月底，他來到我科進一步維持治療。入院時，既往有嚴重胃病的他合併有消化道出血現象，複查血常規示：血小板竟然爲0X10^9/L，一週前，他出現消化道大出血，一次出血量高達數千毫升，血壓明顯下降，危在旦夕年輕的生命隨時可能逝去。

“醫生，求求你們一定要救救我的孩子！”絕望之際，年過半百的母親流着眼淚，向醫生求助。早年離婚的她，一個人辛辛苦苦把孩子拉扯大，眼看着要成家立業了，卻遭此劫難，一米七幾的高個子，卻臉色慘白，骨瘦如柴、全身有多處淤斑、發燒，躺在病牀上不停吐血、解血便的他，讓人非常心疼。

就在命懸一線的時刻，團隊 開始了長達7 天 7晚 精心救治

組織了全院多學科會診（MDT），爲治療方案的實施提供了堅實保障，消化內科、輸血科、重症監護室、藥劑科、介入科等密切配合，及時關注各項指標。護士團隊爲他輸注了總量數千毫升的紅細胞、血漿、單採血小板等。

消化科醫生冒着極大風險，在病牀旁進行了胃鏡檢查，予以了鏡下套扎術。經過全科醫護人員7天7晚的精心救治和悉心護理，活動性消化道出血終於停止，轉危爲安。

患者母親激動地說：“在這個科室真的感受到了一種戰勝疾病的信心，我們一家的幸運就是遇到你們！”因爲一年來的治療，他的血管變得又細又硬，每次“扎針”也是考驗護士們的技術活。但我們的護士小姐姐，每次抽血都順順利利，讓他少受了很多扎針的苦。並且，在他們絕望之際，給予了無限關愛。

患者母親的感激之情， 來源於醫患 護 的配合，患者 及家屬 的信念 及對醫者的無條件信任 ， 更 來自醫生 的專業 和 不放棄 任何 希望 。

一、 白血病 有哪些 全身症狀 ？

白血病的症狀主要有四大臨牀表現。

1、貧血，主要表現爲面色蒼白、頭暈、乏力等；

2、感染，可表現爲多系統的感染，包括肺部、血液、皮膚、泌尿系統等；

3、出血，可表現爲淺表或深部的出血，嚴重的有消化道出血、腦出血。

4、包括肝脾淋巴結腫大、牙齦腫脹及中樞神經系統的表現等。

二、 白血病是怎麼引起的？這些原因千萬要注意！

1、環境污染，如家裏裝修的房子苯超標、甲醛超標；

2、遺傳因素；

3、病毒感染病毒感染和免疫功能異常；

4、物理電離輻射。

5、日用化工產品，如染髮劑、指甲油、熒光增白劑、染料、消毒液、殺蟲劑、油漆等；

6、另外，熬夜、經常加夜班，導致免疫力低下，也會增加患病幾率。

三、 白血病一定要做骨髓移植嗎？

部分白血病如慢性粒細胞性白血病、急性早幼粒細胞白血病由於特效藥物的發現，經過規範治療，90%以上的患者長期穩定，可以正常工作生活。兒童急性淋巴白血病多采用多藥化療、免疫治療和維持序貫治療，絕大多數可獲得長期生存。

針對其他類型白血病，幹細胞移植仍被認爲是根治性手段之一，特別是高危或難治復發的白血病。目前造血幹細胞的來源主要有三種，骨髓、外周血造血幹細胞、臍帶血。但風險高，花費大，配型困難，使得其臨牀應用受到一定的限制。

四、如何預防白血病？

1.養成良好的生活習慣，加強體育鍛煉，增強體質；

2.避免接觸過多的X射線及其他有害的放射線；

3.防治各種感染，特別是病毒感染；

4.避免長期使用或濫用某些藥物及避免接觸某些致癌物質，比如不要頻繁染髮，新房要開窗通風透氣等；

5.對白血病高危人羣應做好定期普查工作，警惕白血病先兆症狀。

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