今天是【健識藥師談】欄目陪大家走過的

第155期

來聊聊關於“用藥問題 ”的 那些事~

服用頭孢期間，做飯可以用料酒嗎？

保胎無憂膠囊要用薑湯送服？晚喫薑不是賽砒霜嗎？

藥品要冷藏儲存？是要凍起來嗎？

這藥得空腹喫，那這些日子不能喫飯了？

康復新液是蟑螂榨的汁？！太噁心了吧！

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作爲一名在藥房工作的藥師，經常會遇到一些看似“奇葩”的問題，引人發笑的同時，也往往蘊含着一些小知識。

今天藥師就來和大家一起分享一下，在藥房的日常工作中，提問率較高的幾個“奇葩”問題，其中的“知識點”可一定要記牢哦！

Round 1

頭孢伏辛酯片藥囑單“每天兩次，每次0.25g”是喫2片半麼？

當然不是！

若頭孢呋辛酯片爲0.5g每片，則“每天兩次，每次0.25g”指的是“每天兩次，每次半片”！

之所以不寫成幾片，而寫具體的毫克數，是由於不同藥品供應場所提供的藥品規格是不同的。比如頭孢呋辛酯片市面上就有0.125g、0.25g、0.5g等規格。假如患者下次是在別的藥店取的不同規格的藥品，卻還是按照半片喫，就會導致劑量錯誤。

如果您對藥物服用方法有任何疑問，應該諮詢藥師，以免發生用藥錯誤。

Round 2

頭孢伏辛酯片要求服藥期間不能喝酒，那“料酒”呢？

敏感人羣要慎用！

含有硫甲基四氮唑基團的頭孢類藥物容易與酒精發生雙硫侖反應。雙硫侖樣反應（disulfiram-like reaction）又稱雙硫醒樣反應或酒醉貌反應，係指雙硫侖抑制乙醛脫氫酶，阻撓乙醇的正常代謝，致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應。表現爲軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、噁心、嘔吐、血壓下降，甚至休克。

“料酒”是烹飪用酒的稱呼，添加黃酒、花雕釀製，其酒精濃度低，含量在15%以下而酯類含量高，富含氨基酸。在烹製菜餚中使用廣泛料酒的調味作用主要爲去腥、增香。

料酒本身酒精含量不太高，且烹製過程中會有一部分酒精揮發，日常烹飪中使用料酒是可以的。

但確實有個別敏感人羣口服頭孢後食用料酒烹調品出現頭暈症狀的案例，因此敏感的人羣最好是不要喫含料酒的菜餚，以免引起不必要的不良反應。

Round 3

康復新液是大蟑螂榨的汁麼？這個陰道沖洗好惡心……

不！不是啊！

康復新液的成分的確是美洲大蠊乾燥蟲體提取物，但絕不是單純用大蟑螂榨汁那麼單純！

康復新液由有機溶劑提取蟑螂體內的有效表皮生長因子精製而成，廣泛應用於皮膚破損、創傷、燒傷、切口癒合不良、口腔及消化道潰瘍等方面，具有良好的效果。

康復新液既可以內服也可以外用。用於外陰或陰道沖洗時，具有通利血脈，養陰生肌的功效。

Round 4

保胎無憂膠囊說明書上說要用先薑湯送服，那晚上喫怎麼辦？不是有句老話“早喫薑賽蔘湯，晚喫薑賽砒霜”？

砒霜？您多慮了……

一般中成藥均以溫開水送服，但有的中成藥用配伍適當的“藥引”送服，以增強療效或起協同作用。比如：

內服藿香正氣丸可用的藥引是薑湯，因生薑具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生薑切片煎湯作爲藥引，以增強療效；

清茶可作川芎茶調散的藥引，取其清熱之效；

米湯可作四神丸、更衣丸的藥引，取其保護胃氣；

黃酒可作活絡丹、醒消丸、跌打丸、七釐散的藥引，取其溫通經絡、活血散瘀的作用；

淡鹽水可作六味地黃丸、大補陰丸的藥引，取其引藥入腎，增強滋陰補腎的作用。

“早喫薑賽蔘湯，晚喫薑賽砒霜”是一種太過絕對的誇張說法。

姜是一種常用烹飪輔料，分爲生薑、乾薑、炮姜三種。中醫理論認爲，姜可以煎湯、榨汁，或作調味品，其中藥性表現爲：發散風寒、化痰止咳，又能溫中止嘔、解毒等，常常用於外感風寒及胃寒嘔逆等症的治療。

不過，中醫專家指出，喫薑養生要講究根據不同病症、個人體質特點等，不可一概而論。生薑的辛溫發散作用會影響人們夜間的正常休息，且晚上進食辛溫的生薑還很容易產生內熱，日久出現“上火”的症狀。說其像“砒霜”有些誇張，但確實對睡眠不利，但喫少量的姜，並不會帶來危害。

Round 5

這種藥要2-8℃冷藏保存。

凍起來麼？

您可別介！

2-8℃冷藏保存，也就是我們一般儲存雞蛋和蔬菜的那層。注意！不是冷凍！很多藥物需要特殊的儲藏條件，藥師在發藥的同時會交代取藥人，您一定要認真對待，儘快放入冰箱冷藏。

但注意不要將藥物貼到冰箱壁，否則可能導致藥效減弱或藥物成分變化，引起用藥不良事件。

Round 6

麒麟丸每次6g，說約一瓶蓋的量，要把瓶蓋鋪滿麼？

多了多了！

6g約爲在瓶蓋中鋪滿一層的量，注意是鋪滿一層！一層！一層！（重要的事情說三遍）。

另需注意：感冒發熱慎服；服藥後如覺口乾多夢，可用淡鹽水或蜜糖水送服，空腹服後如覺胃脘不適，可改爲飯後服。

Round 7

這種藥要求空腹服用

那我這幾天都不能喫東西了麼？

……

喫！飯還是得喫啊！

很多藥物要求空腹服用，其實約同我們常說的餐前口服，一般指飯前30分鐘。而飯後服，一般指飯後30分鐘。

付玥 初級藥師

本科，研究生在讀，兼職婦瘤科臨牀藥師。

科室：首都醫科大學附屬北京婦產醫院藥事部

專長：婦科、婦瘤科用藥及老年慢病用藥

諮詢時間：週四9:00到11:30及13:00到16:00

諮詢地點：用藥諮詢中心

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編：夏雨荷