今天的门诊，有一个戴胰岛素泵的患者来复诊，引起了其他病人的极大兴趣，纷纷问我这个小东西的情况。

随着糖尿病知识的普及，生活水平的提高及人们对自身健康的关注，人们对治疗的方便、有效及自身体验的要求越来越高，作为一种比较先进的治疗方案，关于胰岛素泵使用的咨询越来越多。

什么是胰岛素泵？

胰岛素泵是内置微电脑的一种微型机械装置，内有马达，推动活塞，使内置的胰岛素通过输液管路，根据医生的设置，规律的将胰岛素按照一定的量注射到皮下，餐前根据进食的情况使用大剂量，基本能够模拟人体胰岛分泌胰岛素的模式，从而更好的控制血糖。

胰岛素泵的使用距今已有几十年的历史，我国的临床工作者创造性的将胰岛素泵应用于糖尿病患者的强化治疗上，效果非常理想，也是非常符合我国国情的。为很多初诊糖尿病的患者强化治疗后的远期获益提供了很好的依据。

目前胰岛素泵的生产厂家非常多，国产进口的都有，价格不等，应该说给很多糖尿病朋友带来了高质量的生活。

胰岛素泵有手掌掌面大小，重约60g，通过软管将胰岛素输注到皮下，携带比较方便，计量准确，使用方便，调节灵活，是目前糖尿病专科比较常用的用于强化治疗方案的选择。

胰岛素泵的适用人群

胰岛素泵的适用人群比较广，只要患者没有精神障碍、智力低下、休克等状态，就可以使用胰岛素泵来治疗。

1型糖尿病患者

这类患者使用胰岛素的时间比较长，血糖波动比较大，容易出现酮症，为更好的调整药物，也建议胰岛素治疗，首选胰岛素泵。1型糖尿病患者中儿童较多，为减少每日多次注射胰岛素带来的痛苦，许多经济条件许可的父母也给孩子选择了胰岛素泵治疗。

择期手术的患者

许多患者在手术前来院发现血糖高，为尽快将血糖控制在正常，保证手术效果，也会在手术前1周佩戴胰岛素泵治疗，将血糖维持在目标范围，进行手术，手术后刀口愈合再根据患者的情况调整治疗方案。

急性创伤如外伤、急性心脑卒中的患者

血糖较高严重影响疾病的预后，这种情况也建议胰岛素泵治疗。因为胰岛素泵可以持续提供一个非常稳定的胰岛素浓度，保持血糖的平稳，减少低血糖的发生，从而避免再次对心脑供血造成影响。

需要短期胰岛素强化治疗的、患病时间较长胰岛功能衰竭需要产期胰岛素治疗的、不愿多次胰岛素注射的都可以选择胰岛素泵治疗。

进行胰岛素泵进行强化治疗的患者可能会有长期的血糖获益，可能会使用胰岛素量较少，或者完全不需要胰岛素和药物治疗，在以后很长的一段时间内病情比较稳定。

使用胰岛素泵应该注意的事项

胰岛素泵为精密仪器，使用时要轻柔，防止进水、浸泡、摔打等行为。

绝对禁止进入磁场强的场所，如核磁共振室、安检设备等，一定要告知工作人员，防止磁场的作用导致机器损坏。

洗澡、游泳时要从中间的连接处取下胰岛素泵，不需撤除皮下针头或软管。

使用人员或家属要认真学习胰岛素泵的操作事项，知晓机器报警、低血糖时如何操作和处理。

胰岛素泵，让人又爱又恨

胰岛素泵，现阶段真的是一个让人又爱又恨的小东西。爱，是因为它确实使用起来非常方便，降糖效果也很好，饮食、活动方便，用药灵活。恨是因为它的价格实在是有些高啊！

现在的价格国产的和进口的相差还是比较大的，进口的价格在4万左右，对于闭环式的胰岛素泵大约需要十余万，而胰岛素管路等也是一项比较大的支出。胰岛素和胰岛素管路等消耗，每月需要花费的还大约要在800-1000元左右，这对于普通的家庭来说应该说是负担还是比较重的。

现在的医疗保险能够负担一部分，但是无论城乡医保，还是公费医疗，胰岛素泵的费用都需要自己负担。管路有的地区报销，有的地区不报销，这样单纯胰岛素报销对于糖尿病朋友的支持就非常少了。

所以，目前使用胰岛素泵治疗的人群仍以住院患者居多。

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