說到肺病,人們想到的最嚴重的肺病便是“肺癌”,不曾想還存在一種“不是肺癌的肺癌”——間質性肺病,這種疾病同樣會威脅人們的生命。

作爲臨牀上比較少見的疾病,間質性肺病不單指一種疾病,而是一組疾病。醫師孟瑩指出:“間質性肺病是一系列累及肺泡腔和肺間質的疾病,約有兩百多種。”

間質性肺病可由多種因素引起,其中腫瘤也是致病因素之一。這到底是爲什麼呢?腫瘤和肺病,該先治療哪一個?下面,讓我們跟着孟瑩醫生一起來了解一下!

間質性肺病是一種不是肺癌的“肺癌”

肺作爲人體重要的呼吸器官,出現問題時易引發各種疾病,其中肺炎、肺癌與肺結節等爲大家熟知。在很多人看來,肺癌已經是最嚴重的肺部疾病了,不曾想間質性肺病對人體的危害並不亞於肺癌。

“間質性肺病,又稱間質性肺疾病,是一系列累及肺泡腔和肺間質的疾病,主要引起肺泡毛細血管功能單位的喪失。”孟瑩醫生指出,間質性肺疾病有兩百多種,主要分爲四大類:第一大類爲已知病因的間質性肺疾病,第二大類爲特發性間質性肺炎,第三大類爲肉芽腫性間質性肺病,第四大類屬於罕見的間質性肺疾病。其中最典型的是IPF,特發性肺纖維化。

患有間質性肺炎的患者,可出現進行性呼吸困難、活動後氣促等症狀,病情嚴重的患者,平靜狀態下也會出現上述症狀。另外,患者發病時還會伴有刺激性乾咳,有些患者還會因爲長期慢性缺氧而出現杵狀指、肺動脈高壓等症狀,嚴重者甚至會出現死亡。特發性肺纖維化預後不良,診斷後中位生存期大概2-3年,比很多肺癌病人生存期還要短。

5種危險因素誘發間質性肺病

在提到間質性肺病的病因時,孟瑩醫生指出,間質性肺病的病因並不明確,目前已知的致病因素包括以下幾種:

1、 長期吸菸

衆所周知,吸菸是一種嚴重傷害肺部健康的行爲,每年因吸菸而患上肺癌的人不在少數,間質性肺病也不例外。

2、 自身疾病因素

間質性肺病與某些疾病有關,患有自身免疫性疾病的患者更易患上間質性肺病。

3、 職業因素

一些從事特殊職業,或有職業暴露史的人羣,如木工、礦工這類經常接觸粉塵的工人,以及經常接觸重金屬的人,容易罹患間質性肺疾病。

4、 遺傳因素

大部分間質性肺病的遺傳幾率較低,但需要注意的是,部分間質性肺病與遺傳相關。

5、接觸某類藥物

人們服用一些藥物,比如心律失常的患者服用胺碘酮,惡性腫瘤的病人使用靶向藥物或是免疫藥物,這些都可以導致病人出現間質性肺疾病。

腫瘤相關的間質性肺病還需抗纖維化治療

腫瘤之所以會引起間質性肺病,與其治療過程中出現間質性肺病的致病因素有關。孟瑩醫生指出:“肺癌的治療過程中,可能會用到靶向藥物治療、免疫治療、某些細胞毒藥物治療,這些藥物對肺間質與肺實質都存在一定傷害。因此,患者可能出現免疫相關性肺炎或靶向相關性肺炎。”

除此之外,晚期腫瘤出現淋巴管轉移,晚期腫瘤經過放療之後,均可出現間質性肺改變。

至於如何治療腫瘤引起的間質性肺病,孟瑩醫生表示:“腫瘤相關的間質性肺疾病出現時,需要在治療腫瘤的同時,對纖維化進行治療。因爲很多病人在治療腫瘤的過程中,可能由於某些藥物引發間質性肺病,如果不對間質性肺疾病做進一步處理,病人的病情會持續加重,出現嚴重的氣促、呼吸困難,甚至死亡。”

相關文章