近期，一則熱搜再次敲響人們關於猝死的健康警鐘。株洲某房產中介公司負責人在檢查出心肌缺血後，由於不聽醫生的勸誡，拒絕住院治療，短短5天內就突然猝死，釀成了悲劇。

隨着消息的傳播發酵，公衆也紛紛擔心起健康問題：爲什麼猝死來得如此之快？人說沒就沒了，自己會不會也有類似的風險？

心肌缺血導致的急性心梗、心臟驟停，是心源性猝死的主要原因。猝死事件一旦發生，院外搶救成功率極低。

數據顯示，心源性猝死平均搶救成功率，中國不到1%，美國也不到2%。因此，大衆一定要保持高度的重視，聽從醫生的建議，及時檢查身體狀況，做好預防治療的工作。

什麼是心源性猝死？

要想預防心源性猝死，降低危險發生的概率，人們首先需要知道什麼是心源性猝死。

醫學資料顯示，心源性猝死，是指由於心臟原因，導致的突然的、不可預期的、通常在症狀突發的一個小時之內的死亡。

伴隨着社會經濟的發展，近年來猝死的報道日益增多。從外賣小哥到普通職工，再到精英階層，心源性猝死已經成爲國民日常工作生活中的嚴重健康威脅。有調查數據顯示，我國每年有54萬人發生心源性猝死，死亡率僅次於癌症。

爲什麼心源性猝死如此危險呢？

上海德達醫院的楊呈偉副主任醫師解釋道，根本原因是救治難度大。

心臟驅動着血液向全身輸送營養，是整個身體的健康基石。心源性猝死一旦發生，留給醫護人員搶救的時間非常少，最佳搶救時間僅有4-6分鐘；如果超過8分鐘，救護的成功率只有5%，超過16分鐘基本不能救活。

同時，心源性猝死又具有早期預警難的特性。許多心源性猝死案例是平時身體看上去很健康的人羣，在過度勞累、強烈精神刺激、飽餐、酗酒、過度吸菸等條件的刺激下，突然就發生不可預料的猝死。

那面對心源性猝死，人們就沒有辦法了嗎？

當然不是。

面對心源性猝死的健康威脅，人類現在最好的手段是：

如果能夠做好早期的干預和篩查，可以有效降低心源性猝死的概率。心源性猝死是一種成因多樣而複雜的疾病，但多數與心血管疾病、過度勞累、精神刺激等因素相關。通過篩查發現危險因素並及時干預，是可以從源頭上預防猝死發生的。

通常來說，明確診斷爲心血管系統疾病的患者是心源性猝死的高危人羣，其中包括：

先天性心血管疾病，如高危型冠狀動脈起源異常、肥厚型心肌病、擴張型心肌病以及多種離子通道疾病等；

後天性心血管疾病，如冠心病、瓣膜病、心力衰竭等

此外，40歲以上的人羣，如果合併一種或多種危險因素，如高血壓、高脂血症、糖尿病等，同樣是心源性猝死的高危人羣。

這些高危人羣，應當高度重視心源性猝死的可能性，建議在專科醫師的指導下，評估是否需要接受“冠狀動脈CT”檢查，並結合心電圖和超聲心動圖，綜合評估心源性猝死風險層級。明確診斷患有心血管疾病的，還應定期複查，並隨身攜帶急救藥品。

據楊呈偉副主任醫師介紹，冠狀動脈CTA結合心臟彩超、心電圖，能夠綜合評估心臟結構、功能、冠狀動脈起源、走行及是否存在斑塊、斑塊性質等。CT在評估冠脈斑塊性質方面有獨特優勢，可以精準識別“易損斑塊”，爲高危人羣提供預警和指導干預方案，以及進行治療後的隨訪。

楊呈偉 副主任醫師

醫學影像與介入治療科主診醫師

語言：普通話、英語

楊呈偉醫生主要從事影像診斷和介入治療工作。擅長：心臟、大血管疾病的影像診斷，主動脈夾層、主動脈瘤及術後併發症的微創介入治療，先心病的介入治療。曾獲得市級“衛生系統青年崗位能手稱號”。發表論文40餘篇，參與編寫專業著作5部，省市級科研課題10項，國家發明專利1項。《心血管外科雜誌》、《磁共振成像雜誌》審稿專家。中國研究型醫院學會心血管影像青年委員會副主任委員，心血管影像專委會委員；上海市青浦區放射質控專家，青浦區“心血管影像人工智能重點培訓項目”負責人；中國非公立醫療機構學會介入分會委員，血管外科委員會委員；上海市社會醫療機構學會放射學分會委員；“長三角心肺救援聯盟” 副祕書長；亞太血管聯盟出血性疾病防治專委會委員。