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前幾日，河南周口一八個月男嬰，在喫蘋果時，不慎卡住喉嚨器官，經搶救無效最終身亡。

男嬰的父母當時給孩子餵了塊狀蘋果，孩子直接吞嚥，卡住喉嚨，家長立刻送往當地衛生醫院，但是因爲錯過了救治時間，孩子離世了，家長看到痛哭流涕，躺在地上崩潰傷心。

江西九龍一兩歲兒童，在玩耍的時候喫了顆龍眼，不幸卡住喉嚨，因爲錯過救治時間，媽媽在旁邊乾着急卻不懂如何急救，眼睜睜看着孩子不幸離世。

4月7日，湖南長沙一七個月大的男嬰也是在喫蘋果時，不慎卡住喉嚨，呼吸困難。在遇到嬰兒卡喉問題時，家長在120中心調度員的指導下，採用拍打背部的方法，幫助孩子順利排出異物。據當地中心工作人員介紹，第一季度他們共受理了58起異物梗阻呼救事件，其中一歲以內嬰幼兒卡喉事故超過30%。

步驟一：迅速反應

根據寶寶的發育情況，在增加輔食的時候一定要注意食物的軟硬、粗細，否則很容易引發異物卡喉，如果遇到異物卡喉事故，首先要採取的便是海姆立克急救法，而對於嬰幼兒來說，由於身體發育，切不可用腹部衝擊法來解決卡喉事故，很容易造成腹部損傷。

01

是否咳嗽

你首先要做的是確定嬰兒能否咳嗽或發聲。如果他咳得很厲害，那麼先不要管他，讓他盡力將異物咳出來。如果你擔心他呼吸困難，或者他無法將異物咳出來，你應該立刻撥打急救電話。

02

檢查呼吸

如果嬰兒無法咳嗽、哭叫、甚至根本不出聲，你需要立刻檢查他是否能呼吸。異物堵塞的危險症狀是微弱無力的咳嗽，或者在呼吸時伴有微弱尖銳的聲音。觀察他臉色是否發藍、是否正失去意識，或者絕望地揮動胳膊；迅速檢查他的胸腔是否有起伏，是否有呼吸的聲音。

· 如果你能看到他喉嚨或嘴裏的異物，而且很容易夠到，你可以直接取出它來。不要在他喉嚨裏摸索，否則可能會有將異物推進去的危險。

· 如果他仍有意識，不要強行取出異物。

· 如果他失去意識，你可以取出可見的異物，然後開始進行心肺復甦直到救護車趕到。在取出異物之前，他的胸腔可能無法膨脹。

03

撥打急救電話

如果嬰兒被異物噎住了，你需要在開始急救之前撥打急救電話。如果可以的話，你可以讓別人幫你撥打電話，而你立刻開始對嬰兒進行急救。如果你只有一個人，你可以通過喊叫尋求幫助，但是不要離開他身邊，繼續急救。如果你的孩子窒息了，你需要帶他去看醫生，就算異物已經取出來，他也能正常呼吸，你還是需要讓醫生看一下。

步驟二：取出氣道梗阻物

以下方法可以幫助你取出氣道梗阻物。

01

拍背法

如果嬰兒呼吸困難或已停止呼吸，你需要立刻取出卡在氣管裏、阻礙正常呼吸的堵塞物。你首先應該嘗試“拍背法”。將孩子的身體翻過來，臉朝下，扶於自己的前臂上，然後用手支撐傷病者頭部及頸部。嬰兒的上半身應緊緊地貼在你的手臂上，你可以使用你的大腿作爲支撐。

· 確保你沒有擋住嬰兒的嘴巴，也沒有扭到他的脖子。

· 嬰兒的頭部應該略低於他的胸部。

02

拍擊五次

當你擺好嬰兒的正確姿勢後，需要用另一手掌的掌根在他背部兩肩胛骨之間拍擊5次，力量不要太大，但要乾脆利落。拍擊五次後，停下拍打，並檢查嬰兒的嘴裏看一下阻塞物有沒有被咳出來。如果看到阻塞物，請小心地取出來。如果拍打有會讓阻塞物朝裏移動的風險，請不要用此方法來急救。

· 如果拍背後還無法清除阻塞物，你需要進行5次胸壓法。

03

壓胸五次

放好、撐好患兒後，進行5次壓胸。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸骨中央、胸廓下和臍上的腹部（乳頭下或乳頭下方一指的位置），快速向下重擊壓迫5次。你施加的力量應該能將胸部下壓至三分之一到二分之一的深度。

· 查看一下阻塞物是否被排除，以及是否能輕易地將它取出。同樣的，不要冒把阻塞物推得更遠的風險。

· 拍背5次和壓胸5次作爲一個循環，不斷重複這個循環直到排出阻塞物或你能取出阻塞物。

· 如果拍背、壓胸3個循環後，還沒有排出阻塞物，而你還沒有呼叫急救服務的話，你需要立刻呼叫救護車。

04

監控嬰兒狀態

清理氣管後，時刻監控嬰兒的狀態。就算順利排出阻塞物，你也要好好注意你的寶寶。因爲引發窒息的東西可能會有殘留，從而導致其他問題。如果他吞嚥有問題，或者還是咳嗽，你需要立刻帶他去當地的醫院或診所看醫生。

參考文獻

【1】http://www.babycenter.com

【2】http://www.healthychildren.org

【3】http://www.quora.com

【4】陳寶英孕產育兒研究中心，《新生兒嬰兒護理百科全書》，中國人口出版社，2012

【5】 鄭玉巧，《鄭玉巧育兒經全套裝》，二十一世紀出版社集團，2015

【6】 戴耀華，《嬰幼兒護理必備大百科》，中國婦女出版社，2012