雲南網訊（記者彭錫）“喫東西情況怎麼樣啊？”“還可以，跟術前相比，進食已經恢復到原來的一半了……”5月18日，在昆明醫科大學第二附屬醫院（下稱：昆醫大附二院）肝膽胰外科四病區，科室主任吳濤正在跟患者楊女士（化名）複查。

爲患者檢查完後，吳濤表示，患者術後康復情況很好，但仍需要加強營養，儘快恢復至平常的飲食。

楊女士表示，自己60歲，是昆明人，今年4月份發現自己皮膚變黃了，小腹隱隱作痛，於是來醫院就診。經檢查後，醫生表示其患有膽管佔位，需要儘快手術。

吳濤及其團隊爲患者進行手術。 供圖

吳濤表示，患者來就診後，所有影像學檢查均提示膽總管下段腫瘤侵犯胰腺。在徵得患者及家屬同意後，準備爲其行腹腔鏡下胰十二指腸切除術。“我們經充分評估後發現，如果不手術，該類患者的死亡率爲100%，而且病程時間可能就是三個月到半年。而根治手術，患者的五年存活率要遠高於不手術的幾率。”

而吳濤團隊術中根據經驗判斷這位患者的膽囊可能已經癌變，並且腫瘤已經侵犯門靜脈，但是沒有遠處轉移及腹腔轉移，可以進行根治手術。經患者家屬同意，決定行腹腔鏡下肝臟聯合胰十二指腸切除聯合門靜脈切除重建術。

“肝膽胰外科是腹部外科中最複雜、創傷最大的外科區域。無論是胰十二指腸切除手術，還是肝葉切除手術，在外科領域均爲高難度手術。同一病人行該手術，再在腹腔鏡下行門靜脈切除重建術，目前國內還未見報道，在雲南屬於首例。”吳濤說，與傳統開腹手術相比，腹腔鏡手術具有創傷更小、全身反應更輕、術中出血更少、住院時間更短、手術視野放大效果更好等優勢，但要求手術者具有嫺熟的腹腔鏡下操作技巧，良好的心理素質以及很強的應變處置能力。

爲了確保手術成功，科室多次組織多學科專家進行病情討論，精心指定了手術方案以及應急預案。在該院麻醉科、ICU等科室配合下，由吳濤主刀爲患者進行了手術，完整切除了腫瘤及周圍的淋巴結組織，出血量僅1000毫升。患者術後在醫護人員的精心護理下於5月10日順利康復出院。

吳濤（左）詢問患者出院後的情況。 彭錫 攝

吳濤表示，經複查發現患者沒有出現任何術後併發症，可以說手術非常成功。該手術的成功實施，標誌着該院微創外科治療水平達到了國內先進水平。