腺樣體又稱咽扁桃體，位於鼻咽頂後壁中線處，爲咽淋巴環內環的組成部分。正常生理情況下，6—7歲發育爲最大，青春期後逐漸萎縮，到成人則基本消失，若腺樣體增生肥大且引起相應症狀者稱腺樣體肥大，本病多發生在3—5歲兒童，成年人罕見。以晚間睡覺時鼻塞，打呼嚕，張口呼吸爲主要臨牀症狀。（詳細症狀、發病原因及危害請查閱搜狗百科或百度百科，在此不再贅述）。

臨牀資料：所有93例患者的臨牀資料均來自我門診，時間跨度2011年３月－2015年３月。其中男童48例，女童45例。發病年齡2.5--7歲。詳細年齡段2.5—3.5歲33例，3.5－4.5歲39例，4.5—5.5歲16例，5.5--7歲５例，均以晚間睡覺時鼻塞、張口呼吸、打呼嚕爲診斷標準，52例經X光或CT確診，另41例未拍片，據診斷標準診斷。

治療方法：所有病例全部用銀翹散，改散爲湯加減，因蘆根性寒去之不用。通氣不利加蒼耳子辛夷花，扁桃體腫大加玄蔘浙貝母，飲食欠佳加焦三仙陳皮，其他隨症加減。每日一劑，七天一療程，一般2—3療程。

治療結果：療效判定標準：痊癒：睡覺時呼吸平穩，無打呼嚕，無張口呼吸。有效：上述症狀減輕，未完全消失。無效：沒有任何改善。結果：除11例因不能喝中藥，1例有輕微過敏(身上起粟狀疹)停藥，未列入統計外，餘下81例全部有效，有效率100%，75例治癒，治癒率93%。

討論：小兒腺樣體肥厚屬少兒多發病，雖然多數隨年齡的增長可自行痊癒，但發病時期是少兒發育關鍵期，長期張口呼吸、腦缺氧，造成的上頜外凸，注意力不集中等後遺症卻不易再恢復，所以必須積極治療本病。目前醫院多采用手術刮除腺樣體，由於很多家長懼怕給孩子全麻，又因爲腺樣體是小孩的免疫器官，不敢輕易做決定。而中藥方法簡單又有非常好的療效，每天2—3次，每次20—30毫升，多數的孩子也能接受，如果能根據孩子的體質來處方，不僅沒有副作用，連扁桃體發炎、咽炎、鼻炎、飲食差等也能得到改善，所以，用中醫中藥治療小兒腺樣體肥大值得推廣。

 

 

附  典型病例

 

宋雨明，男，3歲10個月，濟寧市中區漁山小區。   初診:2013年7月5日。

半年前，年輕的爸爸媽媽發現孩子睡覺時，只要躺下就鼻子不通氣，開始以爲是感冒，治療了一段時間一直不見好。後來發現，不僅張口呼吸，打呼嚕，嚴重時還會出現憋氣，甚至有時臉都是青的。找了幾家醫院，均診斷腺樣體肥厚，建議治療方法－刮除腺樣體。

因爲爺爺奶奶只有這一個孫子，老爺老孃只有這一個外孫，擔心全身麻醉會給孩子造成傷害，所以一直不敢冒險做決定。打針喫藥又不管用，可把一家人愁壞了。後來發現，如果把孩子抱起來，頭高腳低，有個角度呼吸能就好一些，於是老爺老孃、爺爺奶奶乾脆搬到了一起住，晚上輪流抱着孩子睡。

一家有難，親戚鄰居都幫忙出主意，想辦法，打聽醫生。醫生經歷了不少，症狀總不見起色。眼看着孩子精神越來越差，一家人簡直寢食難安。後來在爺爺的一個朋友、我的一個曾經的患者推薦下，來到了我門診。

經過詳細的診斷，我明確的告訴患者家屬，每天一劑藥，七天一療程，一療程見效，二至三療程能治癒。

見患者家屬將信將疑，（也難怪啊，曾經踏破鐵鞋無覓處，真是得來全不費功夫嗎?）我說:如果看婦科，我不如看婦科的大夫，看皮膚，我不如看皮膚的大夫。但是看鼻炎，看腺樣體等症，我可就比較拿手了。

處方:　銀翹散加減   七劑    水煎服    常規忌口

複診:　　2013年7月13日  患者家屬興奮的說：太神奇了，服藥第一天就看到呼吸平穩了不少，第三天就更明顯了，現在喫飯也愛喫了，也不用抱着睡了，放在牀上也只是偶爾打點呼嚕，也不再張嘴呼吸了，你看，精神頭也好多了。哎，半年了，四個老頭老太太終於可以睡個安穩覺了，太謝謝了．．．．．．

處方：　同上　　七劑　　　水煎服　　　常規忌口

複診：　　2013年7月21日 各症完全消失， 睡覺完全正常，飲食正常，呼吸平穩，查鼻甲大小正常，黏膜紅潤清潔，腺樣體明顯減小，咽後（－） 舌質淡紅，苔薄。

囑：預防感冒，常規忌口，不用再服藥，

半年後電話回訪，未再復發。一年後電話回訪，未再復發。